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没交医保怎么报销,我今年没有交农村合作医疗保险,我住院了怎么样才能报销
更新时间:2020-07-20 15:14:02
问题描述:
我今年没有交农村合作医疗保险,我住院了怎么样才能报销
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医疗保险有以下几种:1、社会医疗保险;2、住院保险;3、手术医疗险;4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
2020.07.17 06:59:43
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新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
2020.07.18 07:42:13
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1、不同级别的医院,医疗保险的报销比例不同。一级医院住院可报销80%,二级医院住院可报销50%,三级医院住院可报销50%。医保报销只涵盖甲类药品,即医保用药,乙类药品为非医保用药,不可报销。
2、在职员工住院医疗报销的比例与医院的级别有关。总费用在扣除自费部分和乙类费用自付10%后,不同级别的医院有不同的门槛费和统筹支付比例。职工医疗保险的比例大约为80%-87%,居民医疗保险的比例约为70%。
3、
社会保障
卡并未调整医疗报销比例。根据《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%。在办理报销手续时,需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据和明细等。
2020.07.18 10:06:53
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参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。注意事项编辑
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)
计划生育
措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如
交通事故
、
医疗事故
、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
2020.07.20 15:14:02
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