农村医疗保险和医保，我没有买2019年的农村医疗保险，只买了2020年的农村医疗保险，这种情况可以报销医疗保险吗？

更新时间：2020-06-18 08:28:19

问题描述：

我是在2019－19－29入院生孩子，2020－1－4号出院，我没有买2019年的农村医疗保险，只买了2020年的农村医疗保险，请问律师，这种情况可以报销医疗保险吗？

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按照相关规定，基本医疗保险与工伤保险是两个独立的险种，分别承担不同的保障责任。基本医疗保险主要用于满足职工非因工负伤或患病时的基本医疗需求，通常覆盖一般门诊、急诊、住院等医疗费用。而工伤保险则专注于保障因工作遭受事故伤害或患职业病的职工，为其提供医疗救治和经济补偿。

根据《工伤保险条例》，职工在遭受工作相关伤害后，所在单位需一个月内向当地劳动行政部门申报工伤认定。经劳动行政部门认定后，若职工被认定为工伤，并在伤情稳定后进行劳动能力鉴定，根据伤残等级享受相应的工伤待遇。

因此，职工在工作中受伤后，首要步骤是完成工伤认定。一旦认定为工伤，医疗费用将由工伤保险全额支付，而非通过医疗保险报销。反之，若职工未经工伤认定或未被认定为工伤，则只能依赖医疗保险进行费用报销。医疗保险的适用范围是职工生病或非因工负伤的情况。

2020.06.17 07:44:45

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1. 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
2. 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
3. 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准由相关部门规定。
4. 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，具体标准由统筹地区人民政府规定。
5. 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
6. 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

2020.06.18 01:43:26

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医保分两个账户：个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。

2020.06.18 08:28:19

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