医保报销需要哪些，我想问一下医保卡，报销生育险需要哪些材料

更新时间：2020-06-17 07:13:59

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我想问一下医保卡，农合的，报销生育险需要哪些材料

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韩委志律师
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您好，详细情况请您咨询社保部门。

2020.06.15 16:44:45

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如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
　　如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

2020.06.15 17:58:06

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符合规定条件的职工，可以持规定的材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇。社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。有关山东生育险报销流程的内容　　山东生育险报销流程是怎样? 　　一、符合《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十五条规定条件的职工，持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：　　(一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据；　　(二)正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明；　　(三)施行计划生育手术的，提交相关医学证明；　　(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。　　委托代领的，应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。　　二、社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。　　(一)对材料不全的，应当一次性告知需补正的全部材料。　　(二)对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15日内将审核结果通知申请人，对符合条件的，一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。　

2020.06.16 02:58:26

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　　生育女职工需要提交的申报材料:
　　1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
　　2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
　　3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
　　4、企业职工生育医疗证审领表;
　　5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
　　6、企业职工生育医药费报销申请单;
　　7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
　　8、企业职工生育保险外地就医申请表;
　　9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
　　10、收款收据。

2020.06.17 07:13:59

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