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工伤住院费用报销,工伤十级医疗费可以报销吗
更新时间:2020-06-13 06:29:15
问题描述:
工伤十级医疗费可以报销吗
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涂田军律师
服务地区:浙江-杭州
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你好;你咨询的法律问题答复如下;可以的。
2020.06.10 17:08:10
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工伤赔偿
标准,是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位支付费用。对于被认定为工伤十级的赔偿,包括以下几项:
1. 医疗费:凭单据据实结算。
2. 误工费(停工留薪期待遇):停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,特殊情况下可适当延长,但不得超过12个月。期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
3. 住院伙食补助费:按单位因公出差伙食补助标准的70%发放。若工伤职工到统筹地区以外就医,交通、食宿费用按单位职工因公出差标准报销。
4. 护理费:生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由单位负责。若已评定伤残等级并确认需要生活护理,从工伤保险基金按月支付生活护理费,标准根据生活自理能力分为不同等级。
5. 一次性伤残补助金:根据伤残等级,从工伤保险基金支付。七级伤残为12个月本人工资,八级为10个月,九级为8个月,十级为6个月。若劳动
合同
期满终止或职工提出解除合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,具体标准由地方政府规定。
2020.06.10 23:09:45
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工伤医疗费报销规定、步骤如下: 职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
2020.06.13 03:34:20
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职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:
(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
2020.06.13 06:29:15
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郑斐戈律师
服务地区:浙江-杭州
您好,这个问题要进一步了解。
2020.06.11 14:08:34
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