自己摔倒医保能报销，自己骑车摔伤农村医疗保险能报销吗？

更新时间：2020-06-05 05:42:43

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你好，自己骑车摔伤农村医疗保险能报销吗？

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你好，医疗保险的种类有：1、商业医疗保险、2、津贴给付型医疗保险、3、费用型医疗保险、4、社会医疗保险。

2020.06.03 05:35:13

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农村医疗保险报销流程如下：

1、申报、登记：参保人员凭本人身份证原件及复印件到医疗保险管理机构办理早报、登记手续。经审查合格后，办理医疗保险证、卡和专用处方本。
2、核定缴费：医疗保险管理机构根据参保人员申报、登记情况，按规定核定缴费金额，并填写《缴费核定单》。
3、缴费程序：参保人员持医疗保险管理机构加盖核定专用章的《缴费核定单》，直接到指定地点缴纳医疗保险费用。缴费后，缴费凭证由收费部门传递至医疗保险管理机构。医疗保险管理机构每月定期向相关部门传递一次参保人员缴费核定数据。

2020.06.03 20:54:33

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1、不同级别的医院，医疗保险的报销比例不同。一级医院住院可报销80%，二级医院住院可报销50%，三级医院住院可报销50%。医保报销只涵盖甲类药品，即医保用药，乙类药品为非医保用药，不可报销。

2、在职员工住院医疗报销的比例与医院的级别有关。总费用在扣除自费部分和乙类费用自付10%后，不同级别的医院有不同的门槛费和统筹支付比例。职工医疗保险的比例大约为80%-87%，居民医疗保险的比例约为70%。

3、社会保障卡并未调整医疗报销比例。根据《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%。在办理报销手续时，需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据和明细等。

2020.06.04 12:34:26

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　　新型农村合作医疗制度具有以下几个方面的特点：　　1、实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。2010年，财政对新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高人人缴费标准，具体缴费标准由省级人民政府制定。　　2、实行大病统筹的医疗保险制度。新型农村合作医疗保险主要保障参保人员由于患病而发生的大额医疗费用或住院费用，切实解决了农民面临患病风险。　　3、实行县(市)级统筹。新型合作医疗制度一般采取以县(市)为单位的统筹级别。　　4、新型合作医疗保险制度的再分配功能增强。新型合作医疗制层(县)级统筹的基础上，允许一些不具备县级统筹条件的地区先进行乡一级统筹，逐步向县级统筹过渡。　　农村合作医疗报销范围与新农合报销比例与政策：　　关于新农合的报销制度，全国没有统一的规定，各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。　　(一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院，首次住院医疗费用超出起付线者，再次住院发生费用累计计算，按规定进行补偿。　　因病住院经批准转院连续住院治疗的，其住院的医药费用累计计算，按规定进行报销，每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析，肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用，每月结报一次。年度内多次门诊，门诊累积医疗费用超出起付线者，按规定进行报销，具体报销时限由各乡镇自行制定。　　镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用，当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。　　(二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。　　(1)参合农民参加其他商业医疗保险，如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的，参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的，由新农合出具费用分割单，再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。　　(2)参加新农合的优抚对象，首先由民政局按照有关政策进行报销，参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信，新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

2020.06.05 05:42:43

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