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异地急诊报销条例,我父亲办过异地就医备案(南宁)因突发心梗急诊住进参保地人民医院,请问有政策规定不能报销了吗?
更新时间:2020-06-05 08:43:25
问题描述:
我父亲办过异地就医备案(
南宁
),在回参保地(
桂平
)进行人社生存验证期间,因突发心梗急诊住进参保地人民医院,因事发突然,忙于照顾病人而忘记向当地医保报备,请问有政策规定不能报销了吗?
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医保是一种社会保险,一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就
北京
职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
2020.06.02 21:12:39
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1、异地就医人员须凭“
社会保障
卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续; 2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。 因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。 异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。 3、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的,由异地就医人员全额垫付费用后,携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。 4、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算,医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。
2020.06.05 08:43:25
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