首页
法律咨询
找律师
法律知识
找法网手机版
网站导航
首页
法律咨询
找律师
法律知识
律师说法
合同范本下载
极速咨询
提交咨询
问题库
咨询百科
一对一咨询
法律问答
法律咨询专题
民法典
知识专辑
法律专题
法律法规
视频说法
图文说法
语音说法
找法说法
当前位置:
找法网
>
法律咨询
>
吉林省法律咨询
>
辽源法律咨询
>
辽源保险赔偿
> 咨询详情
在学校交的合作医疗,在家能报销吗
更新时间:2020-01-11 08:46:25
问题描述:
在学校交的合作医疗,在家能报销吗
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询
3位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
保险纠纷律师团队
推荐
已帮助
437099
人 · 响应时间
平均5分钟内
咨询我
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。 未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。 一、报销范围 1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。 2、药品费:凡基本药物目录以外的药品不予报销。 3、检查费:最高限额600元。 4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。 5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。 6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。 7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围) 二、转诊规定 1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算; 2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算; 3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算; 4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。 三、报销比例 核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。 四、报销程序 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
2020.01.10 14:35:13
点赞
平台法律顾问团队
官方
已帮助
1470120
人 · 响应时间
平均1分钟内
咨询我
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:
(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
2020.01.10 18:20:51
点赞
找法网咨询顾问
已帮助
530823
人 · 响应时间
平均1分钟内
咨询我
关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。 (一)普通参合人员医疗费用报销政策。 年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。 镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。 (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。 (1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。 (2)参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。
2020.01.11 08:46:25
点赞
平台广州律师团
官方
专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务
咨询我
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
还有疑问?立即咨询律师!
1分钟提问,海量律师在线解答
描述问题
接入律师
问题解决率99%
立即咨询
当前已有
3456
位用户正在咨询
相关知识推荐
狗咬伤农村医保能报销吗
5103
我在家买了农村合作医疗,在外还能报吗。
在外面工作由社保期间,农村合作医疗可以暂时不缴纳
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
找法网咨询助手
官方
当前在线
立即咨询
找法网咨询助手提醒您:
法律所涉问题复杂,每个细节都有可能决定案件走向,若问题紧急,建议
立即咨询
律师,并详细描述自身问题,以获得
针对性解答。24小时在线,平均5分钟回复。
涉嫌故意伤害罪是什么意思
故意伤害罪
生育保险的报销时间是多久
民法典
1909
我交了合作医疗,能报销吗?
医疗费能不能报销要看治的病有没有纳入医保,以及为什么要治疗,比如打架斗狠还有违法犯罪所引起的治疗费那就不会报销。所以具体得看治疗费用符不符合报销标准。<b
全部2个答案 >
888
人咨询过
去咨询
没有结婚证住院流产有交生育险可以报销吗
民法典
2037
我交了合作医疗,能报销吗?
没有医保卡是可以报销的。没有医保卡的医保报销需具备以下条件:医疗保险必须连续缴交满三个月以上,第四个月才生效,才可以报销相关医疗费用。可以在医疗保险生效以后,让
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
我在校交了大学医疗保险,可以在家乡医院报销吗?
医疗保险可以异地报销,异地医疗保险报销如果发生住院时,则需要报告当地医保局备案,当地医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
今年交合作医疗,那能给报销吗
你好,医疗保险缴费年限中间断了之后产生的影响主要是从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇。但同时也允许日后继续续交医疗保险费用。
全部1个答案 >
888
人咨询过
去咨询
在学校交的医疗保险,在家做手术能报销么
根据我国有关法律,关于医疗保险报下的范围和比例是有具体的规定的: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
我交了合作医疗,能报销吗?
一般 可以
全部4个答案 >
888
人咨询过
去咨询
没证三轮车能买意外险吗
无证三轮车购买意外险时,常见处理方式包括:1)选择接受无证驾驶条款的保险公司;2)购买前详细咨询保险条款,确保理解理赔范围;3)考虑购买其他形式的保障,如第三方
全部2个答案 >
888
人咨询过
去咨询
车子修好了,保险公司还没订完损失。4s店说要我先交修车费,但是我不想垫付。我能把车开走吗?
通过诉讼途径解决
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
那么公司能不能得到理赔?
根据保险合同的约定进行赔偿
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
被保险人105岁以上按保险合同约定支付保险金额是什么意思?
根据保险合同约定的
全部2个答案 >
888
人咨询过
去咨询
玉米保险理培,玉米基本绝收,保险公司每亩赔偿多少钱?
保险理赔工作的程序一般是:审核保险单与有关单据,查勘灾害事故现场,确定灾害事故是否属于保险责任范围,受损财产是否保险标的,核定保险标的损失程度,及确定和计算应赔
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
电瓶车被偷保险怎么赔
电瓶车被偷,及时报警并通知保险公司。准备车辆相关证明、报警记录等申请赔偿。如三个月后车辆未找回,按保险金额或车辆实际价值获赔。若车辆被破坏,可依据保险条款获得相
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
保险杠未达到更换标准但是修完不满足车主要求怎么办
针对此类问题,常见的处理方式包括与修理厂协商、联系保险公司介入或寻求法律帮助。选择哪种方式取决于具体情况,如修复质量问题的严重程度、与修理厂的沟通效果等。
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
车泡水报保险修了,又出现故障问题说是因为泡水原因,不质保需要自费,这种情况怎么办
车辆泡水故障,保险公司拒赔可依法处理。先收集相关证据,如维修记录、泡水照片等,再向保险公司提出索赔申请。如被拒,可向监管部门投诉或寻求法律援助,必要时可向法院起
全部3个答案 >
888
人咨询过
去咨询
相关推荐
律师推荐:
辽源律师
同城律师:
东丰县律师
东辽县律师
龙山区律师
辽源西安区律师
其他人在咨询:
保险赔偿
保险合同
相关文书下载
限时特惠
海量合同范本,下载低至
¥9.9
/篇
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同书
5869人下载
新型农村合作医疗定点医疗服务合同
5869人下载
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同
5869人下载
定点合作医疗机构申请书
5869人下载
律师解答动态
12分钟前
郭海滨律师
近期帮助 11051 人
我和我朋友在一个废弃钢铁厂偷铁被发现了
12分钟前
黄释煜律师
近期帮助 14542 人
我没有剐蹭到对方
40分钟前
陈彬律师
近期帮助 16854 人
销售员侵占公司12万左右
46分钟前
陈彬律师
近期帮助 16854 人
人家偷煤,我帮忙拉两车犯法吗?
1小时前
董补民律师
近期帮助 8107 人
09年受电击工伤做了工伤认定,18年肋骨骨折和20年肋骨骨折单位和社保工伤科都不给我做工伤认定,社保
今天 02:02
天习律所律师
近期帮助 40767 人
朋友叫我去夜钓,然后朋友不慎掉入河中,我和其他朋友去找附近村民无果后,朋友溺死了
今天 01:50
张强律师
近期帮助 26588 人
在吗,有些低保问题问问你
今天 01:20
吴国公律师
近期帮助 34505 人
事业单位转为企业后,原合同要重签吗?
1分钟提问
海量律师提供在线解答
1
提交咨询
详细描述您所遇到的问题或纠纷并发送
2
接入律师
耐心等待律师解答,平均5分钟及时响应
3
获取解答
还有疑问?60分钟无限次追问
立即咨询