淮安医保在常州住院报销比例是多少？

更新时间：2019-09-25 02:12:38

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李云律师
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你好，建议咨询报销机构。

2019.09.21 17:23:33

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住院基本医疗保险报销的项目有什么条件？

基本医疗保险报销项目应符合以下条件：

1. 临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；
2. 由物价部门制定了收费标准；
3. 由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

注意：基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围需按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。

2019.09.23 00:34:11

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如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
　　如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

2019.09.23 07:56:53

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公司购买的医疗保险有两种：一种是社保医疗，一种是商业医疗保险。在公司医疗保险报销时，这得先确认公司给自己购买的什么类型保险。社保医疗住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法：（1）参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用．以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付．属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算．（2）住院床位费按规定标准支付；（3）一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，住院医保报销比例按本年度起付标准的50％执行；（4）参保人员出院时，定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份，医疗机构，医疗保险机构，参保人员各一份．（5）急诊，在外地安家人员看病也有具体规定。商业医疗保险报销，需要提交的资料：（1）保险金给付申请书（2）完整的门、急诊病历卡（3）出院小结（如有住院）（4）手术记录（门诊手术必需）（5）相关检查报告(如有) （6）门诊、住院收据，费用清单（7）有效的身份证件复印件（身份证须复印正反面）

2019.09.25 02:12:38

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