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住院期间单位医保欠费,然后住院产生的费用在医保补缴后能报销吗?
更新时间:2019-08-02 02:13:03
问题描述:
住院期间单位医保欠费,然后住院产生的费用在医保补缴后能报销吗?
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5位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
梁岩飞律师
服务地区:山西-太原
不能报销,单位欠缴医保由单位承担医保报销责任
2019.07.31 10:59:16
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劳动纠纷律师团队
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职工工伤时,应首先进行工伤认定。一旦经过认定,所有医疗费用将由工伤保险承担,此时不应使用医疗保险,因为医疗保险是针对职工生病或非因工负伤的情况而设立的。相反,如果未经过工伤认定,或者认定结果不属于工伤范畴,那么只能依赖医疗保险进行报销。
1. 社会保险法明确指出,基本医疗保险与工伤保险是两种独立的险种。前者旨在满足职工因疾病或非工作原因导致的医疗需求,通常涵盖门诊、急诊和住院等费用;而后者则专注于为因工作遭受伤害或职业病的职工提供医疗救治和经济补偿。
2. 根据工伤保险条例,当职工因工作遭受伤害时,所在单位有责任在一个月内向当地劳动行政部门申报工伤认定。一旦伤害被认定为工伤,待伤情稳定后需进行劳动能力鉴定,以确定伤残等级,并据此享受相应的工伤待遇,包括但不限于住院伙食补贴、护理费、停工留薪期间的工资以及一次性伤残补助金等。
2019.08.01 12:55:50
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符合工伤住院服务规定标准的,予以报销。
工伤住院诊疗费是治疗工伤费用的一部分。如果符合工伤住院服务标准,该费用将由工伤保险基金支付。如果用人单位没有参加工伤保险,那么该费用将由用人单位自行支付。
另外,根据规定,职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明并报经办机构同意后,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用,也将从工伤保险基金中支付。这些费用的具体标准由统筹地区人民政府规定。
需要注意的是,如果工伤职工治疗的是非工伤引发的疾病,那么将不享受工伤医疗待遇,而是按照基本医疗保险办法处理。而如果工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复,并且符合规定,那么相关费用也将从工伤保险基金中支付。
2019.08.01 15:24:17
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住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?
基本医疗保险报销项目应符合以下条件:
1. 临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
2. 由物价部门制定了收费标准;
3. 由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
注意:基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围需按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
2019.08.02 02:13:03
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刘瑾律师
服务地区:山西-太原
按照规定单位补缴后可以报销
2019.07.30 15:25:07
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就是带着医院的证明去地方社保报销吗?
2019.07.30 16:07:35
建议详细咨询社保部门
2019.08.02 10:15:46
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