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我有三胎准生证,新农合可以报销吗
更新时间:2019-06-25 17:02:46
问题描述:
我有三胎准生证,准备剖腹产,新农合可以报销吗
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4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
李浩律师
服务地区:河南-许昌
138-3903-0316
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你好,这个你可以问下医院部门
2019.06.25 17:02:46
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报销医疗费的算法是:医疗总费用先减去起付线,再减去自费部分(自费药、检查不报的部分),最后按照医疗机构相对应的报销比例进行核算,其它的还有中医药报销项目提高10%,14岁以下儿童起付线降低一半,如果济南的报销政策倾向于大病求助,超过5万或6万或8万会进一步提高这部分的报销比例。所以想算得精准必须知道你们地区的新农合补偿方案,知道你医疗费用中的自费药是多少,但是在网上查不到山东具体的补偿方案。一般来说市级医疗机构起付线为1000—1500元,报销比例55—60%,自付部分占15—20%,报销金额应在2000—3000之间!
2019.06.20 05:02:02
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新型农村合作医疗属于社会医疗保险制度的一部分,根据相关规定,不支付工伤、第三方侵权造成的意外伤害医疗费用。因个人意愿或不可抗力因素导致的意外伤害,治疗费用则按照疾病医疗的报销比例进行报销。由于各地经济和社会保险水平存在差异,新农合的具体报销标准也会有所不同。建议直接咨询当地养老保险经办机构以获取具体的保险办法。此外,根据《社会保险法》第三十条,以下医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应从工伤保险基金中支付的费用、应由第三人负担的费用、应由公共卫生负担的费用,以及在境外就医的费用。如果医疗费用依法应由第三人负担,但第三人不支付或无法确定第三人,基本医疗保险基金将先行支付,并有权事后向第三人追偿。
2019.06.20 05:28:17
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社保和农村医疗保险只能买一种,这意味着所有医疗报销只能凭发票报销一次。
1、基本医疗保险包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。这三个险种不能重复参加和享受待遇。
2、由于职工医疗保险、居民医保与新农合分别由不同部门管理,导致信息不互通。医保经办机构在办理参保登记时,无法判断办理人员所参加的医疗保险险种。如果参保人员在当地同时参加了两个以上的医疗保险险种,在享受待遇上应该是就高不就低,且不能同时享受两个险种的医保待遇。也就是说,如果已经报了职工医疗保险(待遇较高),就不能再报销新农合(待遇较低)了。
3、对于已经参加有两个以上险种的参保人员,应根据自身情况,选择保留其中一个险种即可。对于重复参加的医保险种,可到当地医保经办部门办理中止手续,停止重复参加的保险即可。
2019.06.20 07:25:33
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