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2017年11份交的农村合作医疗,意外险何时生效,2018年12月29号发生意外了,赔偿吗
更新时间:2019-07-22 22:12:04
问题描述:
2017年11份交的农村合作医疗,意外险何时生效,2018年12月29号发生意外了,赔偿吗
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意外险和农村合作医疗、社保医疗是可以同时报销的。以下是关于报销范围和原则的具体说明:
一、因意外住院产生的费用,在社保报销范围内的可以报销。原则上,报销额度以所花费的费用为上限。例如,若住院总费用为1万元,农村合作医疗已报销5000元,那么意外险可再报销剩余未报销的5000元中的合理部分。若意外险又报销了2000元,则社保最多只能再报销3000元。
二、社会保险是国家强制性要求购买的保险,旨在保障劳动者在面临年老、患病、工伤、失业、生育等情况时,能够享受相应的保险待遇。根据《劳动法》和《社会保险法》的规定,用人单位有义务为劳动者缴纳社会保险,且这一义务具有国家强制性,用人单位不得拒绝承担。
2019.03.24 05:40:19
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一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿在赔偿项目、赔偿系数和赔偿数额上存在显著区别。
1. 赔偿项目:医疗事故损害赔偿包括11项,而一般医疗损害赔偿包括12项,且后者较前者增加了一项“死亡赔偿金”。
2. 赔偿系数:医疗事故损害赔偿需考虑责任程度、原发疾病、事故等级等因素;而一般医疗损害赔偿则需考虑过失参与度、责任程度、损害结果、因果关系、收入差异等因素。尽管这些法律情节在广义人身损害赔偿纠纷中均被考虑,但二者在现行法律规定和司法实践中存在明显区别。为使法律法规逐步统一,《高法意见》最新规定,在确定医疗损害赔偿数额时,应综合考虑医疗过失行为在医疗损害后果中的责任程度、患者原有疾病状况与医疗损害后果之间的关系及医疗风险状况等因素。
3. 赔偿数额:根据《高法意见》,医疗事故损害赔偿标准应参照《医疗事故处理条例》第49条至第52条的规定;若参照该条例处理导致患者损失无法获得基本补偿,则可适用《民法通则》及相关司法解释的规定适当提高赔偿数额。而一般医疗损害赔偿标准则适用《民法通则》及相关司法解释的规定。
2019.07.19 14:18:56
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涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗报销:不属报销范围
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
2019.07.22 22:12:04
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