我2018年11月30号住院，单位11月医保未缴，现在医保显示欠费，请问，如果单位在2018年12月

更新时间：2019-02-23 06:12:50

问题描述：

我2018年11月30号住院，单位11月医保未缴，现在医保显示欠费，请问，如果单位在2018年12月给补齐所欠费用，我能否正常报销

承诺：保障您的权益，解决您的疑惑，我们的律师为您提供专业服务，5分钟内响应

立即咨询

余联刚律师
服务地区：江苏-南京 139-0519-2708

咨询我

建议咨询劳动保障部门。

2018.12.06 11:48:58

点赞
平台法律顾问团队官方
已帮助101616 人 · 响应时间平均2分钟内

咨询我

一般情况下，职工一旦住院才能报销，可以直接在收费窗口办理，就诊时出具社保卡就行，额度每个地方不一样。如果在外地，则需要拿着相关医疗票据，到本地社保局进行报销。招商信诺友情提醒职工医疗保险是按照当地定点医院按医院级别首先扣除定额“起付线“，医保目录内诊疗项目进入”统筹“，再按报销比例报销。

2019.01.28 23:26:51

点赞
找法网咨询顾问
已帮助834250 人 · 响应时间平均2分钟内

咨询我

医疗报销

一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。

1. 报销范围：在医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2. 门诊起付线：一个自然年度内普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3. 报销比例：1800元以上的部分，医院报销70%，社区报销90%，封顶线为2万元。
4. 所需材料：身份证原件、医学诊断证明书原件、门诊病历、检查检验结果报告单等就医资料原件、普通门诊急诊收费收据原件、门诊费用明细清单或处方原件。
5. 提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。
6. 经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准后，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核、结算并支付报销费用。

二、住院

1. 报销范围：在医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院发生的住院费用。
2. 住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，之后每次650元。
3. 报销比例：一级医院报销90%，二级医院报销87%，三级医院报销85%，住院累计报销30万元。
4. 经办流程：就医时使用《北京市医疗保险手册》，单位足额交费后，个人只需交纳部分住院预付金即可办理住院手续。医疗费用需符合医疗保险范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2019.02.17 19:14:06

点赞
平台特邀律师推荐
已帮助1381273 人 · 响应时间平均5分钟内

咨询我

职工工伤时，应首先进行工伤认定。一旦经过认定，所有医疗费用将由工伤保险承担，此时不应使用医疗保险，因为医疗保险是针对职工生病或非因工负伤的情况而设立的。相反，如果未经过工伤认定，或者认定结果不属于工伤范畴，那么只能依赖医疗保险进行报销。

1. 社会保险法明确指出，基本医疗保险与工伤保险是两种独立的险种。前者旨在满足职工因疾病或非工作原因导致的医疗需求，通常涵盖门诊、急诊和住院等费用；而后者则专注于为因工作遭受伤害或职业病的职工提供医疗救治和经济补偿。

2. 根据工伤保险条例，当职工因工作遭受伤害时，所在单位有责任在一个月内向当地劳动行政部门申报工伤认定。一旦伤害被认定为工伤，待伤情稳定后需进行劳动能力鉴定，以确定伤残等级，并据此享受相应的工伤待遇，包括但不限于住院伙食补贴、护理费、停工留薪期间的工资以及一次性伤残补助金等。

2019.02.23 06:12:50

点赞
平台广州律师团官方

专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务

咨询我

如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。