怎么查询合作医疗明细

更新时间:2019-09-18 23:44:54
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    合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
    2019.05.04 02:58:26
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    新型农村合作医疗报销流程

    一、参保患者凭医疗卡、身份证(或户口簿)在指定医疗机构可直接刷卡报销。

    二、市外公立医疗机构住院治疗的参保患者,需在出院后三个月内,携带相关票据和证件到区行政服务中心新农合窗口报销。

    三、特殊病种门诊报销需持相关证明材料和审批表向新农合业管中心申请,审核批准后按住院报销标准报销。

    四、意外伤害住院患者需提交意外伤害原因证明和医院病案记录,无法提供有效证明的,不予受理。报销周期为30个工作日,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;患者承担部分责任的,凭协议书或相关证明到指定窗口报销自己承担部分的费用。

    需要准备的材料包括:新农合证、入院证、出院证、诊断证明、病历、住院花费总清单、身份证等。具体报销比例根据具体情况而定。
    2019.08.25 02:08:18
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    农村合作医疗是一种由政府组织、引导、支持,农民自愿参加的,以大病统筹为主的医疗互助共济制度。该制度通过个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,旨在保障农民获得基本卫生服务,缓解因病致贫和因病返贫的问题。

    在报销方面,农村合作医疗有明确的范围和规定。报销范围包括床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费、输血费等,但城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围。转诊规定则根据不同的医院类型和是否有转院证明来确定可报医药费的比例。报销比例根据核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

    报销程序方面,参保者出院后需将相关材料(包括住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明)交至本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心进行报销。

    总的来说,农村合作医疗在保障农民健康方面发挥了重要作用,通过明确的报销范围和规定以及严格的报销程序,确保了农民能够获得必要的医疗服务,减轻了他们的经济负担。
    2019.09.18 23:44:54
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