私立医院医疗保险可以报销吗？

更新时间：2019-05-03 22:34:17

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根据我国有关法律，关于医疗保险报销的范围和比例有如下规定：
1. 门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%，年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
2. 参保人员需妥善保管在定点医院就诊的门诊医疗单据，作为医疗费用报销凭证。
3. 三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，需由参保人就医的二、三级定点医院开具“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
4. 住院医疗：医保需缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

2019.03.02 12:25:50

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1、不同级别的医院，医疗保险的报销比例不同。一级医院住院可报销80%，二级医院住院可报销50%，三级医院住院可报销50%。医保报销只涵盖甲类药品，即医保用药，乙类药品为非医保用药，不可报销。

2、在职员工住院医疗报销的比例与医院的级别有关。总费用在扣除自费部分和乙类费用自付10%后，不同级别的医院有不同的门槛费和统筹支付比例。职工医疗保险的比例大约为80%-87%，居民医疗保险的比例约为70%。

3、社会保障卡并未调整医疗报销比例。根据《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%。在办理报销手续时，需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据和明细等。

2019.04.28 07:10:01

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医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。

关于医疗保险报销流程的问题，以北京为例：

1. 北京市推行持卡就医，门诊费用只需交纳自费和自付部分，请注意需持医保卡挂号就诊。职工门诊起付线是1800元，社区医院报销90%，其他医院报销70%，限额2万元。
2. 住院医疗在出院时进行结算，报销的金额做统筹基金记账，个人支付自费和自付部分即可办理出院。职工住院起付线1300元，以三甲医院为例，1300-3万元部分报销85%，3-4万元部分报销90%，4万元以上报销95%，封顶线10万；10万元以上，有大额互助基金报销，报销比例85%，封顶线20万元。

社会医疗保险在实行报销时按照一定的比例来实现报销的。不同医院级别、在职员工、退休人员等的报销比例有所不同。同时需要注意的是，医保只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。在办理报销手续时，需要准备相关材料如医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据等。详情也可咨询劳动保障电话12333。

2019.05.03 22:34:17

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