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我有医疗保险媳妇没有医疗保险可不可以报销呢
更新时间:2019-04-13 20:43:43
问题描述:
我有医疗保险媳妇没有医疗保险可不可以报销呢
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4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
梁静飞律师
服务地区:河南-郑州
你好,一般是不需要的
2018.11.19 11:22:54
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医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
关于医疗保险报销流程的问题,以北京为例:
1. 北京市推行持卡就医,门诊费用只需交纳自费和自付部分,请注意需持医保卡挂号就诊。职工门诊起付线是1800元,社区医院报销90%,其他医院报销70%,限额2万元。
2. 住院医疗在出院时进行结算,报销的金额做统筹基金记账,个人支付自费和自付部分即可办理出院。职工住院起付线1300元,以三甲医院为例,1300-3万元部分报销85%,3-4万元部分报销90%,4万元以上报销95%,封顶线10万;10万元以上,有大额互助基金报销,报销比例85%,封顶线20万元。
社会医疗保险在实行报销时按照一定的比例来实现报销的。不同医院级别、在职员工、退休人员等的报销比例有所不同。同时需要注意的是,医保只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。在办理报销手续时,需要准备相关材料如医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据等。详情也可咨询劳动保障电话12333。
2019.01.22 04:33:08
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根据我国有关法律的具体规定,部分医保不予报销的费用如下:
1、服务项目类:
挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
2、、诊疗设备及医有用材料类:
应用正电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。
3、治疗项目类:
各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
2019.02.03 15:17:31
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保险纠纷律师团队
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一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
2019.04.13 20:43:43
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