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我医保不交了,想交农村合作医疗
更新时间:2019-06-25 07:43:32
问题描述:
我医保不交了,想交农村合作医疗
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涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗报销比例:(一)门诊报销比例
1 、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为 25%。
2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。
3 、县级医院门诊报销比例为 30%。
4 、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。
(二)住院报销比例
1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40%, 300元以上报销比例为 55%。
2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30%, 300元以上报销比例为 40%。
3 、县外医院住院 0-20000元报销比例为 20%, 20000元以上报销比例为 35%。
4 、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的,补偿 200元。
未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。
2019.02.06 07:33:27
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涉及情况很多,需要具体情况具体分析。以下是一些常见的医疗保险报销相关注意事项:
1. 合作医疗并不支持异地医疗,因此就医前需征得当地合作医疗管理机构批准。
2. 合作医疗保险报销需到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口进行,并准备相关手续,包括身份证、医保卡、原始发票、用药清单、病历本等。
3. 合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20-85%左右浮动,具体比例和金额与检查、用药情况以及医疗等级等因素有关。例如,A类药品可全报,C类需全额自负,B类报80%,自负20%。
4. 某人医药费总计19000元,其报销公式为:(19000-500《起付线》-自费药)*70%。若自费药占比大,则报销金额会很少。
2019.04.13 12:39:48
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农村合作医疗是一种由政府组织、引导、支持,农民自愿参加的,以大病统筹为主的医疗互助共济制度。该制度通过个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,旨在保障农民获得基本卫生服务,缓解因病致贫和因病返贫的问题。
在报销方面,农村合作医疗有明确的范围和规定。报销范围包括床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费、输血费等,但城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围。转诊规定则根据不同的医院类型和是否有转院证明来确定可报医药费的比例。报销比例根据核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。
报销程序方面,参保者出院后需将相关材料(包括住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明)交至本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心进行报销。
总的来说,农村合作医疗在保障农民健康方面发挥了重要作用,通过明确的报销范围和规定以及严格的报销程序,确保了农民能够获得必要的医疗服务,减轻了他们的经济负担。
2019.06.25 07:43:32
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社会保险
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今年的农村合作医疗我不想交,违法吗?
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