隐瞒病史不做理赔

更新时间：2019-03-07 00:48:52

问题描述：

朋友得了白血病，之前有买某某重大疾病保险，现在保险公司说朋友15年自然流产做过B超，没有如实告知，隐瞒病史，不做理赔。朋友不知道这个算病史，而且投保如实告知那些选项不是她操作的。保险公司这样做合法吗

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殷运健律师
服务地区：重庆-重庆

这是可以直接起诉处理的

2018.10.18 16:42:47

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起诉要准备什么资料，诉求怎么说啊

2018.10.18 16:53:48
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　　一般传统的重疾险规定，被保险人一次患病得到理赔后，合同即告终止。消费者患过重大疾病后，由于存在理赔记录，很难再购买重疾险。现大多个保险公司也已向市场推出可二次或三次赔付的重疾险产品。　　这些产品的二次或多次赔付的设计，是将重疾险所涵盖的重大疾病分为两到三组。一旦被保险人身患其中一组的重大疾病，在获得赔付后，剩余组合的重大疾病保障仍然有效。　　但复发的重疾能不能再次理赔则要看具体合同规定。如某保险公司的新产品组合中特别为恶性肿瘤提供二次理赔保障，即无论是恶性肿瘤初次确诊还是第二次病发(包括复发、转移)，都可以为客户提供每次最高达100%保额赔付。这款产品即使同样疾病复发，也依然赔付。

2018.10.27 00:13:17

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保险公司的理赔流程大致为：
1、理赔报案。出险后，被保人需在保险事故发生后10日内通知保险公司。
2、获取索赔申请表。
3、准备索赔资料。
4、提交索赔申请。
5、理赔核定。
6、理赔给付。如果索赔申请经核定可以获得赔付，保险公司将会在3个工作日内把保险金汇入指定的银行账户。

2018.12.06 14:56:11

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保险公司赔付规定之全部损失：1.保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。2.保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。

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