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现在出院两个多月了,但是合作医疗还没报销,请问这种情况还能给报销吗?还需要有转院证明,请问怎么办理?
更新时间:2019-03-20 06:01:29
问题描述:
我弟弟是八月份住的院,现在出院两个多月了,但是合作医疗还没报销,请问这种情况还能给报销吗?还需要有转院证明,请问怎么办理?
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合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不过需要注意的是,以下内容不在新农合的报销范围内:
1. 自购药品费;
2. 超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;
3. 挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;
4. 非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;
5. 打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;
6. 流引产;
7. 各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;
8. 进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;
9. 未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;
10. 有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;
11. 已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;
12. 境外发生的医药费用;
13. 新型农村合作医疗其他规定的。
2018.10.23 16:24:01
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职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:
(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
2018.11.23 23:44:36
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新公司社会保险办理流程:第一步,去社保局开户。
准备好开户资料,去当地社保局开户,一般找到社保局开户服务窗口办理。所需资料有:营业执照副本复印件1份(盖公章)、组织机构代码证复印件1份(盖公章)、法定代表人身份证正反两面的复印件1份(盖公章)、银行开户许可证复印件1份(盖公章)、社会保险登记表2份(在首页和最后一页盖公司公章,盖在哪里,表上有提示,表上的内容可以先不填,带到社保局工作人员会告诉你怎么填)
第二步,去社保局拿员工社保申报核定表。
第三步,去地税局换税收缴款书。
注:拿到社保费申报核定表去地税局貌似可以直接现金缴款、或者是刷卡,也可以去工行打钱缴款
社会保险费申报核定表一式有2联,第一联盖公章拿到当地地税局换税收缴款书,第二联自留。
第四步,去公司开户银行缴款
2019.03.20 06:01:29
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新农村合作医疗报销比例
20527
请问我之前也在医院治疗过,但是没去保险公司报销,复发了,要动手术,请问能报销吗?
要看具体情况处理
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没有结婚证住院流产有交生育险可以报销吗
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我老婆今年的合作医疗没有交纳,出院后又把合作医疗给交纳了,请问这种情况能给报销吗?找那个部门。
索赔时可选择行政调解与司法救济,医疗事故赔偿行政调解是在卫生行政部门的主持下,根据自愿和合法的原则,采取说服教育的方法,促使医疗机构和患者友好协商、互谅互让而达
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断绝父子关系经过什么手续
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前几天出院的时候没有用合作医疗报,直接自费结账了。请问现在还能报吗?怎么抱?坐等!!
你好,根据合同约定处理
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第一次缴费清单丢了,现在办理出院无法报销。请问我还有其他办法可以办理报销吗?医院应该有存根的啊!
要结合证据等情况确定
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生二胎时,没办转院证明,做手术时,并且一起做手术,现已出院,新农合还能一起报销吗?在哪报销。
你好,需要咨询当地社会保障部门,律师不清楚这块业务。
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住院时没用医保,出院了还能报销吗?
咨询医保窗口。。。
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老妈在导地准备出院,当时也没开转院证明,还能报销吗?
你好,办理出院就可以报销,希望我的回答能帮到你
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合作医疗报销完了,还能起诉吗?
可以起诉的。。
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在4s店买的新车被告知买了交通强制保险。是否属于4s店欺骗消费者销售二手车
您好,可以到消协部门投诉
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你好建议协商解决尽快让伤者提供病历
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你好,要看合同约定,可以按合同约定履行
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我银行卡被冻结了,现在有保险要赔钱给我,我没有卡,请问我办一张平安银行卡会被冻结吗
针对银行卡被冻结问题,首先需联系银行了解冻结原因,若涉及司法程序,应配合调查。如需办理新卡,确保信息无误且与冻结事项无关联。新卡办理后,留意资金动态,若新卡被冻
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保险公司今年何时对小麦冻害进行赔偿?
你好依据你们的合同确定
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请问孩子狗咬伤买了学平险打的进口疫苗17oo元能报多少
学平险对进口疫苗的报销处理方式因保险合同条款而异。常见方式包括按比例报销、限额报销或需特别申请。选择处理方式时,应查看保险合同条款,了解保险范围和报销条件,根据
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你好我是受害人,是轻伤不用住院,在家休养,这保险公司都7-8天都不面,费用都伤着自己垫付这合法么
处理方式包括自行垫付后索赔或通过交警让保险公司垫付。选择时需考虑伤情、治疗费用及与保险公司的沟通情况。如费用较高或沟通不畅,建议通过交警介入以确保及时治疗。
全部3个答案 >
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