农村医疗保险报销范围是什么

更新时间：2019-03-23 00:52:31

问题描述：

请各位律师帮忙解答一下，情况是这样的：因为我的父母都是农民，所以老两口一直买的都是农村医疗保险。前段时间因为我妻子生了二胎，所以我妈就进城来帮我照顾一段时间。没想到一次意外我妈摔伤住院了，所以我就想咨询一下农村医疗保险报销范围是什么

承诺：保障您的权益，解决您的疑惑，我们的律师为您提供专业服务，5分钟内响应

立即咨询

崔辉群律师
服务地区：安徽-阜阳

您好。农村医疗保险报销范围是：1、门诊补偿：

　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

　　(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

　　(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　2、住院补偿：

　　(1)报销范围：

　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

　　B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

　　

　　3、大病补偿：

　　(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，

　　(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿

2018.10.02 08:01:40

点赞
保险纠纷律师团队推荐
已帮助636482 人 · 响应时间平均5分钟内

咨询我

根据我国有关法律规定，发生以下情形通常不在我国医保的报销范围内：

1. 未经批准在非定点医疗机构就诊产生的医疗费用；
2. 自杀、自残的情况（但精神病除外）；
3. 打架、斗殴、酗酒、吸毒以及因违反《治安管理处罚法》而导致的伤病；
4. 交通事故、意外伤害、医疗事故等；
5. 因美容、矫形、生理缺陷等而进行的治疗；
6. 属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范畴的费用；
7. 其他省市医疗保险政策规定的不支付费用情形。

2018.11.07 00:17:04

点赞
找法网咨询顾问
已帮助524711 人 · 响应时间平均5分钟内

咨询我

农村合作医疗
参保范围：年满16周岁（不含在校学生）、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民，可在户籍地自愿参保。缴费方式：新农保基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。领取条件：年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人，可以按月领取养老金。
社会保险：
是在参加工作的，有部分由自己缴纳，一部分由公司缴纳：有养老、医疗、工伤、失业、生育、公积金（五险一金）

2019.02.19 21:00:11

点赞
平台特邀律师推荐
已帮助795511 人 · 响应时间平均1分钟内

咨询我

根据我国有关法律，关于医疗保险报销的范围和比例有如下规定：
1. 门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%，年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
2. 参保人员需妥善保管在定点医院就诊的门诊医疗单据，作为医疗费用报销凭证。
3. 三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，需由参保人就医的二、三级定点医院开具“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
4. 住院医疗：医保需缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

2019.03.23 00:52:31

点赞
张浩律师
服务地区：安徽-阜阳

报销范围：
药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

2018.10.02 08:00:41

点赞
平台广州律师团官方

专业本地律师团队 · 7x24小时在线服务

咨询我

如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。