人在外地工作看病,如看病住院的医疗费怎么样能回靖江报销,能报销吗?

更新时间:2019-02-16 16:59:22
问题描述:
我是靖江市人,每年都在靖江交的医疗保险,人在外地工作看病,如看病住院的医疗费怎么样能回靖江报销,能报销吗?
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  • 钟鑫律师
    服务地区:吉林省-长春
    必须有转院手续
    2018.09.09 10:53:41
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  • 平台法律顾问团队官方
    已帮助436321 人 · 响应时间 平均2分钟内
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      医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。  一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。  二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。  三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。  四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。  五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。  六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院,直接门诊手术,仍然使用医保卡,先个人自费结算,诊治结束后,经社区劳动保障工作站报销。
    2018.10.28 09:07:13
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  • 平台特邀律师推荐
    已帮助50091 人 · 响应时间 平均2分钟内
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    以下各种发生在广州市劳动能力鉴定中心核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:

    (一) 工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

    (二) 工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。

    (三) 本市工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

    携带资料办理:

    (一) 《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份。

    (二) 《工伤认定决定书》或经认定的《职工工伤认定申请表》原件和复印件(原件核对后即退回);广州市老工伤人员(1993年8月1日前发生工伤)应携带《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》原件和复印件(原件核对后即退回)。

    (三) 财税部门统一印制的专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名)。

    (四) 与财税部门印制的专用收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(住院、门诊均须提供,上面须详细列明具体明细项目及其数量、金额),手写明细清单须盖医院财务公章。

    (五) 门(急)诊病历、出院小结(记录)复印件(病历须复印封面)。

    (六) 工伤职工身份证复印件。
    2018.12.07 01:05:14
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  • 婚姻家庭律师团队推荐
    已帮助1661174 人 · 响应时间 平均4分钟内
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    根据我国有关法律,关于医疗保险报销的范围和比例有如下规定:
    1. 门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%,年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    2. 参保人员需妥善保管在定点医院就诊的门诊医疗单据,作为医疗费用报销凭证。
    3. 三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,需由参保人就医的二、三级定点医院开具“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
    4. 住院医疗:医保需缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
    2019.02.16 16:59:22
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