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有人知道农村合作医疗报销范围有哪些吗?
更新时间:2019-02-20 18:51:24
问题描述:
律师你好,我之前没有买过什么保险,但是最近和我邻居聊天的时候,他说他买了农村合作医疗保险,还说让我一定要去买,说买绝对划算,因为每个人都会有生灾害病的时候,我又不知道会不会有用,就想来问一下有人知道农村合作医疗报销范围有哪些吗?
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根据规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,在非选定的定点医疗机构就医的费用,基本医疗保险基金不予支付。
因此,如职工患急病来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,并持有急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。
2018.09.30 19:26:00
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农村合作医疗是一种由政府组织、引导、支持,农民自愿参加的,以大病统筹为主的医疗互助共济制度。该制度通过个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,旨在保障农民获得基本卫生服务,缓解因病致贫和因病返贫的问题。
在报销方面,农村合作医疗有明确的范围和规定。报销范围包括床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费、输血费等,但城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围。转诊规定则根据不同的医院类型和是否有转院证明来确定可报医药费的比例。报销比例根据核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。
报销程序方面,参保者出院后需将相关材料(包括住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明)交至本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心进行报销。
总的来说,农村合作医疗在保障农民健康方面发挥了重要作用,通过明确的报销范围和规定以及严格的报销程序,确保了农民能够获得必要的医疗服务,减轻了他们的经济负担。
2019.01.13 08:25:08
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一级医院不需交纳起付标准费用,二级医院起付标准300元,三级医院起付标准500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。
2019.02.20 18:51:24
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唐福辉律师
服务地区:广西-柳州
你好,农村合作医疗报销范围包括:门诊补偿、住院补偿以及大病补偿。也就是说参保人员在参保期间内,在定点医院看病、住院所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。希望对你有所帮助
2018.08.30 12:31:42
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