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电车追尾合作医疗报销吗
更新时间:2019-06-26 10:58:40
问题描述:
电车追尾合作医疗报销吗
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4位律师解答
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
宋金磊律师
服务地区:山东-济南
你好,按照法律规定,此种情形合作医疗不予报销,应当向肇事者主张赔偿。可致电详询。
2018.08.23 10:21:57
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找法网咨询顾问
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根据规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,在非选定的定点医疗机构就医的费用,基本医疗保险基金不予支付。
因此,如职工患急病来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,并持有急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。
2018.08.23 10:36:10
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平台法律顾问团队
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新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
2018.10.22 20:14:10
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交通事故律师团队
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合作医疗报销的范围包括门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物可以报销,部分乙类药物也可以报销,但丙类药物则不能报销。此外,住院床位费或门(急)诊留观床位费也在报销范围内。但需要注意,自购药品费、超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用、挂号费等特定费用不在报销范围内。同时,因打架斗殴、酗酒、吸毒等行为产生的医疗费用,以及整容、矫形等费用也不予报销。此外,未经物价和卫生部门批准的医疗服务项目,以及有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈行为产生的医药费用同样不予报销。另外,已获得其他基本医疗保险补偿、境外发生的医药费用,以及新型农村合作医疗其他规定的情况也不在报销范围内。
2019.06.26 10:58:40
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