做结扎手术医保卡能报销吗？报销多少钱？

更新时间：2019-05-02 02:33:07

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做结扎手术医保卡能报销吗？报销多少钱？

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欧明刚律师
服务地区：湖南-邵阳

可与当地医保部门进行衔接。

2018.07.28 20:48:24

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新农合报销比例：

1. 基本医疗保险药品报销

* 甲类药物：全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。费用纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险的给付标准支付。
* 乙类药物：由各省、自治区、直辖市调整。先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险给付标准支付。
* 不在基本医保报销范围的药品：
+ 主要起营养滋补作用的药品
+ 部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类
+ 用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂
+ 各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂
+ 血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)
+ 社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品

2. 基本医疗保险诊疗项目报销

* 诊疗项目应符合以下条件：临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；由物价部门制定了收费标准；由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
* 支付部分费用的诊疗项目范围按照《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

3. 基本医疗服务设施报销

* 涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
* 不予支付的生活服务项目和服务设施费用：
+ 就(转)诊交通费、急救车费
+ 空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费
+ 陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费
+ 膳食费
+ 文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

2018.08.13 20:23:13

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报销时需携带以下资料：
1.身份证或社会保障卡的原件；2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
报销流程：首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。然后如果想要出院，这时候需要（1）主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；（2）住院通知单，住院押金条收据；（3）身份证、医保卡。拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。

2019.01.09 17:00:35

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　　医保卡看病如何报销，　　1、用医保卡是社保的话：门诊不报销，用你医保卡每月的金额，用完就自己承担了，住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销，其他部分自己承担。　　2、医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。　　3、医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。　　医保卡报销有起付线，济南市为照顾参保人的利益，现执行起付标准一级医疗机构400元，二级医疗机构700元，三级医疗机构1000元，门规起付标准400元。定点社区医院机构200元。　　1000-10000元(含10000元)，统筹基金负担85%，个人负担15%;10000元--90000，统筹基金负担88%，个人负担12%。90000-20万，统筹基金负担90%，个人负担10%。　　4、补充一点就是所有能报销的应该是医保范围内的用药，如果是医保范围外的用药，都是自费药，不能得到报销。　　

2019.05.02 02:33:07

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