自己骑电动车摔伤住院的农保能报销吗

更新时间:2019-07-14 23:49:55
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    **《社保保险法》具体实施执行要点**

    1. **职工基本医疗保险参与**:职工应当参加职工基本医疗保险,费用由用人单位和职工共同缴纳。无雇工的个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员也可参加,但费用需个人承担。

    2. **医疗费用支付**:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,将按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    3. **结算机制**:参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分,将直接由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位结算。同时,建立异地就医医疗费用结算制度,以便利参保人员享受医保待遇。

    4. **不纳入支付范围**:明确列出四类医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,包括应从工伤保险基金支付、应由第三人负担、应由公共卫生负担及在境外就医的情况。

    5. **医疗费用追偿**:若医疗费用依法应由第三人负担,而第三人未支付或无法确定第三人时,基本医疗保险基金将先行支付,并保留向第三人追偿的权利。
    2018.09.30 23:07:17
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    根据《社保保险法》,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员也可以参加职工基本医疗保险,但需个人缴纳费用。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,均按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。此外,参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。同时,社会保险行政部门和卫生行政部门应建立异地就医医疗费用结算制度,以便利参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2019.03.31 13:21:13
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    1、由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。  2、经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。  相关知识延伸阅读:工伤医疗费的报销问题  1、工伤医疗费报销问题  职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。  2、个人医药费用报销的问题  工伤职工报销个人医药费用的范围:已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。  报销个人医药费用须报送下列资料:转诊转院审批手续,参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明,出院小结(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
    2019.07.14 23:49:55
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