咨询一下跨市的合作医疗报销比例是多少？怎么报销，都用什么相关的证件呀？

更新时间：2017-08-22 12:46:47

问题描述：

我是锦州人现在在阜新二院神经内科住院，想咨询一下跨市的合作医疗报销比例是多少？怎么报销，都用什么相关的证件呀？

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刘艳群律师
服务地区：湖北-宜昌 153-0720-1110

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　　农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。农村合作医疗保险报销范围及比例：
　　1、门诊补偿：
　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
　　(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
　　(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
　　(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
　　(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
　　(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
　　2、住院补偿
　　(1)报销范围：
　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
　　(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
　　3、大病补偿
　　(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

2017.08.18 15:36:18

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王圣平律师
服务地区：湖北-荆州 139-8665-1648

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城乡居民、农村合作医疗费自付比例简明表nnn本年度基本医疗保险费统筹最高限额为10万元；本年度补充医疗保险赔付最高限额：35万元（个人负担20％）；城镇居民基本医疗保险根据参保人员户籍迁入厦门时间设立统筹最高上限。其中户籍迁入不满一年的，社会统筹基金支付门诊和住院医疗费用的最高限额，为城乡居民医疗保险社会统筹基金最高支付限额的50%。户籍迁入每满一年的，社会统筹基金支付限额提高10％。nn本市城镇职工基本医疗保险费用个人负担比例对照表n2016年7月1日―2017年6月30日nn外来从业人员医疗保险划拨与待遇nn住院医疗费：每次住院先由个人医疗账户、本人健康账户、家庭医疗共济网的资金或现金支付住院级别的住院起付标准，其余在个人支付限额内的医保范围内费用由医保统筹支付85%，个人现金自付15%。n

2017.08.18 15:42:18

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白雪律师
服务地区：辽宁-锦州

城乡居民、农村合作医疗费自付比例简明表nnn本年度基本医疗保险费统筹最高限额为10万元；本年度补充医疗保险赔付最高限额：35万元（个人负担20％）；城镇居民基本医疗保险根据参保人员户籍迁入厦门时间设立统筹最高上限。其中户籍迁入不满一年的，社会统筹基金支付门诊和住院医疗费用的最高限额，为城乡居民医疗保险社会统筹基金最高支付限额的50%。户籍迁入每满一年的，社会统筹基金支付限额提高10％。nn本市城镇职工基本医疗保险费用个人负担比例对照表n2016年7月1日―2017年6月30日nn外来从业人员医疗保险划拨与待遇nn住院医疗费：每次住院先由个人医疗账户、本人健康账户、家庭医疗共济网的资金或现金支付住院级别的住院起付标准，其余在个人支付限额内的医保范围内费用由医保统筹支付85%，个人现金自付15%。.

2017.08.22 12:46:47

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