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自己交职工医疗保险与集体交纳职工医疗保险报销是否一样
更新时间:2016-11-07 15:46:02
问题描述:
自己交职工医疗保险与集体交纳职工医疗保险报销是否一样
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
胡雪峰律师
服务地区:江苏-宿迁
136-2524-6436
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不是一样的,请咨询社保部门。
2015.05.17 18:17:41
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在住院时,你须将劳动保障可给医院进行登记等出院时,可报销90%其于自费劳务工医保方法同上,但报销的金额是不一样的,门诊看病90元以下可报90%,90元以上的只报90元.
2015.06.05 12:09:33
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医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。 二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。 三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。 四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。 五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。 六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院,直接门诊手术,仍然使用医保卡,先个人自费结算,诊治结束后,经社区劳动保障工作站报销。
2016.03.14 17:47:11
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根据相关规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。目前,我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。未达到国家规定年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。失业者参保无需缴费,失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。失业者在失业地即可参加职工医保,其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限与领取失业保险金期限相一致。经办机构应将缴费金额、时间等信息及时告知医保经办机构和本人。停止领取失业保险金后,经办机构也将停止为其缴纳医保费用,此时可按规定参加其他医疗保险。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助。中国的职工医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。医疗保险以合同方式预先收取保险费,建立医疗保险基金,并在被保险人患病并发生医疗费用后给予经济补偿。医疗保险具有风险转移和补偿转移两大职能,将疾病风险所致的经济损失分摊给所有受威胁的成员,并用集中起来的医疗保险基金来补偿经济损失。
2016.11.07 15:46:02
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