骨折取钢板手术农村合作医疗报销嘛？合作医疗上班人员说不能报、不知为什么！

更新时间：2017-07-29 15:12:49

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农村合作医疗是一种由政府组织、引导、支持，农民自愿参加的，以大病统筹为主的医疗互助共济制度。该制度通过个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金，旨在保障农民获得基本卫生服务，缓解因病致贫和因病返贫的问题。

在报销方面，农村合作医疗有明确的范围和规定。报销范围包括床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费、输血费等，但城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围。转诊规定则根据不同的医院类型和是否有转院证明来确定可报医药费的比例。报销比例根据核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

报销程序方面，参保者出院后需将相关材料（包括住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明）交至本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心进行报销。

总的来说，农村合作医疗在保障农民健康方面发挥了重要作用，通过明确的报销范围和规定以及严格的报销程序，确保了农民能够获得必要的医疗服务，减轻了他们的经济负担。

2016.07.19 13:16:55

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根据规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，在非选定的定点医疗机构就医的费用，基本医疗保险基金不予支付。
因此，如职工患急病来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，并持有急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。

2016.10.26 00:42:12

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是否是工伤需要由专业机构进行认定。您方可以先与单位协商，自伤害发生之日起30日内，要求单位向社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果单位不申请，1年内您方也可以自行提出申请。且由于各地的社保政策不同，具体的工伤认定程序、赔付情况等问题，您可以到当地的的社保部门进行咨询。如果单位未缴纳社保，可以在社会保险行政部门提出工伤认定申请，并根据鉴定结果、实际医疗费花费、误工情况等要求单位予以赔偿。

2017.07.29 15:12:49

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