重大疾病险理赔纠纷

更新时间：2014-08-03 10:05:18

问题描述：

您好,我在今年4月被医院诊断得了肝硬化,住院治疗。因前年有买了一份重大疾病险,就提出理赔申请,但拒绝理赔,理由是,我投保时没有申明自己是乙肝携带。但是,他们找我参保时也没找我们调查这些情况呀,我怎么会知道这种情况不能参保呢,请问,保险公司这样和行为合理吗?

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冯锦锡律师
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你好！根据你的陈述，现本律师初步答复如下：1、你作为投保人有如实告知自身情况，不得隐瞒或者欺骗，但是前提是保险人即保险公司告知你该项义务的情况下。2、保险人在未对你进行相应提示，而按该规定予以拒赔缺乏法律依据。该规定属无效条款，对双方没有约束力。3、保险公司应当予以赔偿，鉴于双方无法协商，你依法可向法院起诉。

2014.08.02 10:22:32

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谢跃华律师
服务地区：福建-三明 136-6696-2520

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保险公司的做法是不妥当的，你可以根据条款要求赔偿。

2014.08.03 10:05:18

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齐杰涛律师
服务地区：浙江-杭州

你好，这种情况属于保险公司没有履行告知义务，拒绝理赔没有合法依据，可要求保险公司履行理赔义务，协商不成，可起诉保险公司。

2014.08.02 13:05:43

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