问题描述：
患者由于发烧至医院检查,检查结果各项指标均正常,医院常规血液治疗,发烧持续三周未退,由于患者有多囊肝病史,所以咨询肝胆外科医生,医生怀疑可能是多囊肝感染引起,建议手术治疗,患者于7月6日入院,入院期间未经任何治疗发烧症状消失,医院检查各项指标均正常,于7月14日上午9:30进行多囊肝开窗引流手术治疗,手术持续至下午16:00,主治医生告知家属手术过程中患者失血严重,已经输入16000单位血量,目前存在生命危险,已经停止手术,将患者送至SICU重症病房,期间患者仍处于昏迷或麻醉状态,仍然处于失血状态,靠输血等抢救措施维持生命迹象,在SICU重症病房一直处于抢救状态,于7月15日上午10:09出现心率下降,血压及氧饱和度测不出的情况,在家属强烈要求下抢救至下午14:05宣布死亡。死亡诊断:心功能衰竭、DIC、出血性休克、多囊肝伴感染、肝囊肿部分去顶减压术后、多囊肾、高血压 根据手术记录及医生描述:由于患者为二次手术在揭开表皮时发现表皮与肝脏粘连较重(其他部位无粘连),分离表皮与肝脏,出现渗血,立即止血,止血效果可控,继续扩大手术,后发生大范围渗血,立即输血,至16:00输血量达到16000,处于生命危险状态,出血量无法控制。期间通知副院长一同诊断治疗,检查出血状况并止血,处理后发现无明显出血点,停止手术、缝合伤口、放置引流管。 1。切开表皮发现渗血可控后继续扩大手术后渗血无法控制是否属于医生判断失误(医生已承认,有录音)
2。患者推出手术室时仍处于出血状态、昏迷或麻醉状态,靠大量输血维持生命体征。在这种状态下离开手术室的做法是否符合医疗规范,院方是否有转移出手术室规避责任的行为。
3。死亡证明上注明多囊肝伴感染是否有依据(各项指标均正常),死亡证明上注明高血压是否合理。
4。院方反复强调患者是渗血导致失血性休克,但单单在手术11:00左右至16:00左右就输血16000单位,后续仍靠大量输血维持生命体征,这种情况到底是渗血还算是大出血?
5。反复检查未发现有明显出血点,缝合伤口后患者仍靠大量输血维持生命体征,结果还是失血性休克,是否为院方失误造成。
6。在SICU重症监护室病患家属询问是否有出血源未找到,是否还有其他抢救措施,院方反馈在手术过程中已反复检查2小时肯定无明显出血点,仍只靠输血和输液维持生命体征。没有出血点为何会出血如此严重?
7。伤口缝合极度粗糙(有照片为证),有急于缝合伤口的嫌疑。
8。如上述属实是否可以追究相关医生民事或刑事责任。
