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当天已电话报案。到医院治疗,保险公司说过了理赔时效,是否合理?
更新时间:2012-05-21 17:55:26
问题描述:
2010年4月15人身意外事故发生,当天已电话报案。到医院治疗,2010年10月出院,到保险公司递交资料,各种原因资料不齐全,2012年4月保险公司收了一部分资料,到2012年5月资料递交齐全,保险公司说过了理赔时效,决绝理赔,是否合理?
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你好,根据《中华人民共和国保险法》第二十六条:人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即向保险公司报案,然后提出索赔请求。
保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。
保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。以上是对保险理赔时效的具体规定。
2012.05.10 12:26:26
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王晓鸣律师
服务地区:陕西-西安
137-0919-6158
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你好,不合理。
2012.05.21 17:55:26
点赞
华战勇律师
服务地区:陕西-西安
可以向法院起诉被告及保险公司。
2012.05.10 12:25:34
点赞
田野律师
服务地区:北京-北京
到法院起诉。
2012.05.10 12:56:40
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