腹部外伤致死
更新时间：2010-10-04 17:18:02
问题描述：
男35岁汉农民78公斤，从车上摔下腹痛撞击硬物10余小时求治，门诊B超肠管胀气，腹平片未见明显异常，心电图正常。9月29日步入入院。神志清，表情稍痛苦。入院后急查血常规，尿常规正常。查体，体温27.2C，血压120/80。四肢无湿冷，皮温适中，无皮肤瘀斑。心肺未见明显异常。腹平对称，未见明显腹壁外伤痕迹。腹肌稍紧张，全腹压痛伴反跳痛。以上中腹为主。叩鼓。肠鸣音3次/分。初步诊断；腹部闭合性损伤，给予进食水，卧床休息。抗炎止血补液对症治疗，30日。入院后24小时血压平稳，体温在36-37度之间，腹痛无明显缓解，查体同昨日。自行进少许食水。感腹痛加重。伴恶心、呕吐2次，多次瞩禁食水，体温正常，10月1日，查房时诉夜间腹痛加重，夜间体温渐升高致37.6度，查体，神志清，表情稍痛苦。四肢无湿冷，皮温适中，无皮肤瘀斑。腹肌软，全腹压痛，以上中腹为主。无明显反跳痛。叩鼓。肠鸣音3次/分。告知复查腹平片及血常规。在检查单尚未开出的情况下，患者自行步行去放射科并死于放射科。心电图示死亡心电图，打图时间10月01日09时48分。死亡诊断；腹部闭合性损伤，失血性休克？尸检示回肠破裂。问医生会受到何种处置。
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