拒赔有理吗?
更新时间:2010-07-06 16:51:59
问题描述:
朋友六年前在友邦投保,三年前做肠镜确诊患有痔疮,肠镜费用顺利得到理赔。
最近,朋友做了痔疮切除手术,相关费用却被友邦拒赔,拒赔理由是出院小结中有一句“肛门肿物脱出10年”,友邦认为此为风险,并于投保前已存在。
朋友购买的是住院+意外保障,属于消费险,现觉得不合理的是:
1、投保时并不知“肿物脱出”是痔疮,当时此“肿物”并不影响工作生活,这个“风险”是由谁认定?为什么当时不要求投保人体检?
2、三年前确诊痔疮时,友邦已知悉此“风险”,为什么不在次年收取保费时明确表明此病不保?
请指教:朋友这次理赔是否有足够理由争取?如果协商不成需打官司的话,是否有胜算机会?
谢谢!
承诺:保障您的权益,解决您的疑惑,我们的律师为您提供专业服务,5分钟内响应
立即咨询