宝宝疝气动手术,保险不能理赔吗?

更新时间:2010-06-01 22:29:18
问题描述:
宝宝现在一岁半了,今年三月底的时候在武汉市**医院做了疝气手术,因为出院小结上面写患病一年余,**保险公司拒绝理赔(保险是2009年11月份买的,2010年三月份已过观察期,保险生效。。。)(宝宝疝气小时候100天内有过,问过医生,医生说不要紧,一岁以后会自行恢复,如未恢复要动手术,宝宝一直就没有发过,就在宝宝一岁三个月的时候就是2010年三月份,哭闹中肿的厉害,第二天就去医院就医,医生问情况,我就说了100天内就有过,医生就写了患病一年余字样,这种情况,拒绝理赔应当吗???谢谢~~~麻烦了,等您回复!!!
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    个人认为保险公司的拒赔理由是没有明确告知,而不是观察期的问题。在你投保时,保险公司是否要求你填写了风险告知书之类的资料(类问卷)。如果没让你填写,则保险公司的拒赔理由不能成立。若让你填写了,且你在问卷中没有如实回答孩子有疝气,则保险公司可以拒赔。
    2010.06.01 12:00:49
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    已帮助1570933 人 · 响应时间 平均4分钟内
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    谢谢马兆富律师!!!
    2010.06.01 22:29:18
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