医疗事故分级有何标准

更新时间：2009-06-06 09:50:30

问题描述：

请教下各位专业人士，我想咨询下，医疗事故划分为几个等级呢？医疗事故分级有何标准？

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为便于对医疗事故作出实事求是的处理，现将医疗事故的级别划分如下：

　　一、一级医疗事故
　　系指行为人过失直接造成病人死亡的。
　　
　　二、二级医疗事故
　　系指行为人过失，直接造成病员严重残废或严重功能障碍的。
　　二级甲等医疗事故：造成下列之一情形者，列为二级甲等医疗事故：

　　三、三级医疗事故
　　系指行为人的过失，直接造成病员残废或功能障碍的。
　　三级甲等医疗事故：造成下列之一情形者为三级甲等医疗事故：
　　1.视力、视野损害但未丧失工作和生活能力。
　　2.双耳听力明显减退(在60分贝以上)。
　　3.声带或喉部受损伤，对发音有明显影响的。
　　4.主要脏器功能有改变(有临床和客观检查指标)，但不需要借助药物或器械维持的。
　　5.食道损伤，吞咽困难。
　　6.致原正常尿道狭窄，排尿困难。
　　7.育龄妇女子宫切除。
　　8.脊柱或躯干畸形，功能有一定程度影响的。
　　9.主要关节功能受一定影响，但基本可持坚正常生活和工作的。
　　10.缺失任何一手拇指。
　　11.除拇指外，其余四指中缺失任何三指以上。
　　12.缺失任何一手两指及其掌骨。
　　13.前臂强直。
　　14.肩关节、腕、髋、膝、踝等任何之一大关节，活动度丧失达百分之五十。
　　15.肘强直，活动度小于90℃或中立位活动度小于10℃。
　　16.其他相当上列情形者。

　　三级乙等医疗事故：造成下列之一情形者，定为三级乙等医疗事故：
　　1.主要脏器受损后功能有一定改变，有临床症状和客观检查所见的。
　　2.体腔或组织深部遗留纱布、器械，需要新实施手术的。
　　3.开错手术病人、手术部位或脏器，造成组织、器械较大创伤的。
　　4.缺失一足的全部足趾。
　　5.其他相当上列情形者。

　　几点说明
　　1.鉴定听力减退的方法：
　　(1)听力检查宜用电测定器以气导为标准，听力级单位为分贝(dB)，一般采用500、1000人2000赫兹三个频率的平均值。这一平均值相当于生活语音的听力阈值。
　　(2)语音听力减退未达30分贝的，应属于听力基本正常。
　　(3)损伤后，两耳语音听力减退按如下方法计算：
　　(较好耳的语音听力减退×5上标+，较差耳的语音听力减退×1)除以6。
　　如计算结果，语音听力减退在60分贝以上属于听力明显减退。
　　2.鉴定视力障碍的方法：
　　视力(指远距视力)经用镜片纠正达到正常或接近正常视力的，都不作视力障碍论。正常力，最好矫正视0.8以上为正常视力范围，0.4～0.8为接近正常视力，视力障碍分级下见表：
　　视力障碍
　　盲标准：
　　采用一九七三年世界卫生组织测定、一九七九年第二届全国眼科学术会议同意采用的盲目标准。凡无眼球，视力记为无光感。
　　如中心视力好而视野缩小，以注视点中心，视野半径小于10°而大于5°者为3级；如半径小于5°者为4级。
　　评定视力障碍，应以“远距视力”为标准，参考“近距视力”。
　　3.各种损伤必须由过失所致，不包括治疗并发症及疾病自然转归所致。
　　4.本标准各项所例，仅临床常见或比较常见者，难以穷尽所有情况，在实际工作中如遇未被包括者，可参照本标准确定。
　　5.本标准仅供内部掌握使用，不对群众公布。在试行中不断总结经验加以修订

2009.06.06 09:50:30

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没有级的规定

2009.06.05 18:33:31

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赵常忠律师
服务地区：北京-北京

没有级的规定，主要看鉴定结果医院是否有过错。

2009.06.05 15:36:56

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张志红律师
服务地区：四川-成都

需要向专业鉴定机构咨询。

2009.06.05 15:43:10

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李春艳律师
服务地区：北京-北京

你好，没有级的规定，主要看鉴定结果医院是否有过错。

2009.06.05 16:07:11

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马国华律师
服务地区：北京-北京

2002年2月20日国务院第55次常务会议通过、2002年9月1日施行的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）根据医疗机构对患者人身造成的损害程度，把医疗事故分为四级，并对医疗事故的技术鉴定提供了参考标准。
　　一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
　　二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；
　　三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；
　　四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

　　《条例》把医疗事故具体分级标准的权利授予了国务院卫生行政部门（即卫生部）。2007年7月31日，卫生部以第32号令的形式公布了《医疗事故分级标准》（试行）（以下简称《标准》）。

　　《标准》把一级医疗事故划分为两个等级，即：一级甲等医疗事故（死亡）和一级乙等医疗事故（重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理）。

　　《标准》把二级医疗事故划分为四个等级，即：二级甲等医疗事故、二级乙等医疗事故、二级丙等医疗事故和二级丁级医疗事故。

　　《标准》把三级医疗事故划分为五个等级，即：三级甲等医疗事故、三级乙等医疗事故、三级丙等医疗事故、三级丁级医疗事故和三级戊等医疗事故。

　　《标准》对四级医疗事故没有再划分等级，规定的标准是造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故，并列举了16种情形。

　　《标准》将一级乙等医疗事故至三级戊等医疗事故对应的伤残等级为一至十级：
　　（1）一级乙等医疗事故为一级伤残，赔偿指数100%；
　　（2）二级甲等医疗事故为二级伤残，赔偿指数90%；
　　（3）二级乙等医疗事故为三级伤残，赔偿指数80%；
　　（4）二级丙等医疗事故为四级伤残，赔偿指数70%；
　　（5）二级丁等医疗事故为五级伤残，赔偿指数60%；
　　（6）三级甲等医疗事故为六级伤残，赔偿指数50%；
　　（7）三级乙等医疗事故为七级伤残，赔偿指数40%；
　　（8）三级丙等医疗事故为八级伤残，赔偿指数30%；
　　（9）三级丁等医疗事故为九级伤残，赔偿指数20%；
　　（10）三级戊等医疗事故为十级伤残，赔偿指数10%。

　　患者及其家属在与医疗机构协商解决或诉诸法律时，应注意一级甲等医疗事故不属于残疾，应当向医疗机构主张丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金以及死者配偶和直系亲属所需交通费、误工费和住宿费，但是计算费用的人数不宜超过2人。

　　对于鉴定为四级医疗事故的，不能按照残疾的标准索赔，只能主张医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费和住宿费等必要的合理的费用。

　　医疗事故给患者造成的各种损失，法院会根据医疗机构和患者在整个医疗事故中的过错程度来承担一定的责任，如完全责任、主要责任、同等责任和次要责任。

2009.06.05 23:13:49

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