不能享受医保待遇的情况有哪些

更新时间:2013-07-26 17:44:15 找法网官方整理 人浏览

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  参保人有下列情形之一的,不享受医疗保险待遇:

  1、自行到国内其他城市,或港、澳、台地区,或国外诊治的;

  2、自行到市内非定点医疗机构就医的,但有危及生命体征须就近抢救的除外;

  3、自购药品的,但第三十三条第二款规定的情形除外;

  4、因交通事故医疗事故或其他责任事故造成伤害的;

  5、因自杀、自伤、自残、酗酒、斗殴或本人违法行为造成伤害的;

  6、因他人侵害行为造成伤害的;

  7、国家、省、市规定的其它情形。

  相关知识延伸阅读:医疗保险是什么

  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。

  医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

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请问我的社保中出现了待遇不享受是什么情况?
社保中参保状态不代表即刻可以享受待遇状态。如:缴养老保险,但是还没有退休的条件,所以不能领取社保,这个时候就是参保状态还不是享受状态。也会出现医疗保险断缴期间不享受医保报销待遇。用人单位非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免社会保险,应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费。职工应当缴纳的社会保险费一般由用人单位代扣代缴,用人单位应该要按月将缴纳社会保险费的明细告知受雇人。
单位医保不能用什么情况
你好,若单位没有为劳动者缴纳医疗保险的,劳动者可以到相关部门进行投诉处理,维护自己的权益。
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哪些情形不享受工伤保险待遇
不享受工伤保险待遇的情形根据《工伤保险条例》第四十二条,工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇: (一)丧失享受待遇条件的; (二)拒不接受劳动能力鉴定的; (三)拒绝治疗的
停止享受工伤保险待遇的情形有哪些
停止工伤保险待遇有以下情形: (一)丧失享受待遇条件; (二)拒不接受劳动能力鉴定; (三)拒绝治疗; (四)被判刑正在收监执行。法律依据:《工伤保险条例》第四十二条规定,工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇: (一)丧失享受待遇条件的; (二)拒不接受劳动能力鉴定的; (三)拒绝治疗的
不能享受工伤待遇的情形
如果你和单位解除劳动合同,你可依法要求单位支付经济补偿金,如果单位拒不支付,你要另行申请劳动仲裁
哪些情况停止享受工伤保险待遇
停止工伤保险待遇有以下情形: (一)丧失享受待遇条件; (二)拒不接受劳动能力鉴定; (三)拒绝治疗; (四)被判刑正在收监执行。法律依据:《工伤保险条例》第四十二条规定,工伤职工有下列情形之一的,停止享受工伤保险待遇: (一)丧失享受待遇条件的; (二)拒不接受劳动能力鉴定的; (三)拒绝治疗的
导致我医保不能享受,有什么方法可以解决
劳动者退休,没有参加基本医疗保险的,可以参加城镇居民医疗保险,按年缴费,享受城镇居民医疗保险待遇。其中,曾经参加城镇职工基本医疗保险,缴费不足当地最低缴费年限的,还可以逐年缴费直至达到法定最低缴费年限,也可以一次性补足到最低缴费年限,可以不缴费享受基本医疗保险待遇。《社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
能不能,享受医保和社保待遇
罪犯在劳动改造场所服刑期间,患有严重疾病、短期内有生命危险的,可以保外就医。
农村自来水今年涨价了吗
向自来水公司、当地政府主管部门了解确定