重庆城镇职工医疗保险报销比例

更新时间:2020-12-02 18:49:33 找法网官方整理 人浏览

  我们知道现在大家都有医疗保险,这样能减轻我们不小的压力,当然保险种类繁多,有农村医疗保险,还有城镇职工医疗保险,下面找法网小编就带大家一起来看一下重庆城镇职工医疗保险报销比例是多少?

  一、重庆职工医保报销比例主要有多少

  1、职工医保门诊报销比例,重庆地区的城镇职工医保不能用于报销门诊治疗产生的医疗费用。但职工医保包含个人账户部分,因此门诊的费用可以用医保卡里的钱支付,如果余额不足的就只能自己支付医疗费用了。

  2、职工医保住院报销比例:

  (1)在一级医院就诊,报销比例为90%,免赔额为200元每次。

  (2)在二级医院就诊,报销比例为87%,免赔额为440元每次。

  (3)在三级医院就诊,报销比例为85%,免赔额为880元每次。

  二、重庆重大疾病报销标准是怎样的

  1、恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗,肝、肾功能衰竭病人的透析治疗,肝、肾移植术后的抗排异治疗等3种重大疾病门诊保障与住院合并,每人每年最高可报销10万元。

  2、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、肝肾移植前的透析和手术后的抗排异治疗、严重多器官衰竭,将纳入重大疾病支付范围,门诊与住院报销比例相同,封顶线提高为一档每人每年10万元,二档15万元。

  三、重庆用人单位及职工如何缴纳医疗保险费

  参保单位及其职工应缴的医保费每月20日前由单位通过地税部门征缴,其中职工个人应缴的医保费由单位按月从职工的工资收入中代扣代缴。随用人单位参加职工医疗保险的参保人员,按规定办理退休时,其基本医疗保险缴费年限男应满30年、女应满25年,其中本人在我市参加职工医疗保险实际缴费年限满10年,可享受退休人员基本医疗保险待遇。

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城镇居民医疗保险的报销比例:<br>1、在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;<br>2、在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%;<br>3、在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。<br>法律依据:城镇居民医疗保险的报销比例:<br>1、在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;<br>2、在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%;<br>3、在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%。<br>法律依据:<br>《中华人民共和国社会保险法》第二十六条<br>职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。<br>第二十八条<br>符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。<br>第二十九条<br>参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
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(一)城镇个人基本医疗保险费的缴纳基数,以本人所在市、县职工上年度月平均工资水平确定,缴费比例档次, 1.按照8%的比例缴纳; 2.按照6%的比例缴纳。一经选定5年内不再变动。 城镇个人可参加社会补充医疗保险。 (二)社会补充医疗保险费的缴纳数额,按照《海南省社会补充医疗保险办法》(以下简称《补充医疗保险办法》)确定。 (三)基本医疗保险费按月核定,按季或年征收。社会补充医疗保险费按年度核定和征收。按季、按年征收的医疗保险费要在季初缴纳。基本医疗保险费和补充医疗保险费由个人按季或按年在季初或年初向社会保险费征收机关缴纳。 (四)实施范围中,第 (三)项人员的医疗保险费全部由个人承担;第 (一)、 (二)和 (四)项范围的人员,按照6%比例缴纳费的4%部分和按照《条例》规定比例缴费应由单位或雇主缴纳的部分,可由个人垫付,个人有权要求单位或雇主补偿。
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1.诉讼上的申诉,申诉人申诉时,可以请律师给予帮助。 2.民事案件和经济案件,还可以请律师担任代理人,代替申诉人申诉。对于非诉讼上的申诉,如果属于经济合同纠纷或者伤害赔偿等民事范围的问题,可用调解和仲裁方法解决的,依据律师法和民事诉讼法的规定,申诉人可以委托律师担任其代理人。对于其他问题的申诉,律师只能代写申诉书和提供法律、政策上的意见,却不能接受委托而担任代理人。法律依据:《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百一十八条 当事人进行民事诉讼,应当按照规定交纳案件受理费。财产案件除交纳案件受理费外,并按照规定交纳其他诉讼费用。 当事人交纳诉讼费用确有困难的,可以按照规定向人民法院申请缓交、减交或者免交。 收取诉讼费用的办法另行制定。
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