个人伤残等级鉴定申请书范本

更新时间:2018-07-06 16:45:19 找法网官方整理 人浏览

  劳动者有需要进行工伤伤残鉴定的时候,需要向所在地的劳动能力鉴定委员会提交一份工伤伤残鉴定申请书,否则的话劳动能力鉴定委员会是不会自动启动工伤伤残鉴定程序的。那么这个工伤伤残鉴定申请书怎么写呢?找法网小编带来相关范本,仅供参考。

  工伤伤残鉴定申请书

  xx 劳动能力鉴定委员会:

  本人是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

  申请人(签名):xxx

  x 年 x 月 x 日

  单位意见:xxx

  单位盖章:

  x 年 x 月 x 日

  工伤伤残等级鉴定申报材料

  一、人力资源行政部门出具的工伤认定通知书。(原件一份不退还);

  二、昆明市职工因工伤残等级鉴定表(一式三份),照片一栏需粘贴本人近期免冠照片、并单独附照片一张;

  三、伤病情材料原件(复印件需到医院加盖公章确认),具体包括:入院急诊病历、住院病案、书面检查报告、出院小结、出院证、病历本、病情诊断证明书(申报前两月内开具);

  四、本人身份证复印件一式叁份;

  五、每份鉴定交费300元。

  想要启动工伤伤残鉴定程序,那么就需要工伤职工或相关单位提供相应的工伤伤残鉴定申请书。在进行工伤伤残鉴定之前,还需要准备好相关的鉴定材料,否则的话也会影响鉴定程序的进行。

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