在立案起诉的过程中，按照我国诉讼法的规定，是应当首先由原告方预先交纳诉讼费的。按照我国诉讼法的规定，诉讼费由败诉的一方承担，所以，原告方在缴纳诉讼费时是预先缴纳，待判决下来后，由法院区分责任，分担诉讼费的比例，再行确定诉讼费。对于原告方来说，实际上就是原告“多退少补”的过程，如果胜诉，诉讼费予以退还；如果完全败诉，不再缴纳；如果是部分责任，则按照“责任比例”分别由原告、被告双方分担。
我国为方便当事人诉讼，降低诉讼费用，重新出台了《诉讼费缴纳办法》，医疗纠纷案件根据诉讼请求的赔偿数额或者价额，按照下列比例分段累计交纳：
1、不超过1万元的，每件交纳50元；
2、超过1万元至10万元的部分，按照2.5%交纳；
3、超过10万元至20万元的部分，按照2%交纳；
4、超过20万元至50万元的部分，按照1.5%交纳；
5、超过50万元至100万元的部分，按照1%交纳；
6、超过100万元至200万元的部分，按照0.9%交纳；
7、超过200万元至500万元的部分，按照0.8%交纳。
《侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”根据本条规定，判断医疗损害责任纠纷案件的构成要件有四个。
1、医疗机构及其医务人员实施诊疗行为。诊疗行为是医疗损害责任纠纷产生的前提，而实施诊疗行为的主体必须是医疗机构及其医务人员。
2、患者受到损害。损害赔偿请求权的成立前提是具有损害结果，即只有当患者受到损害才可能赔偿，患者没有损害则无赔偿。这里的损害包括身体损害、精神损害以及财产损失。
3、诊疗行为与患者损害后果具有因果关系。患者的损害是由于医疗机构及其医务人员的诊疗行为导致的，即诊疗行为是“因”，患者的损害是“果”。在医疗损害责任纠纷案件中，导致患者损害的原因有多种，包括病情的原因和患者自身的原因，以及因第三人侵权导致的原因等，患者的损害完全是医疗机构及其医务人员的诊疗行为导致的情况相对较少。因此，在确认诊疗行为与患者损害后果之间具有因果关系后，还需要进一步确认诊疗行为导致患者损害后果中的“参与度”即原因力的比例大小，以便能够客观的计算医疗机构应当承担的赔偿责数额。
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