关于患者的知情权,《中华人民共和国执业医师法》有明确的规定。《执业医师法》第22条明确规定,关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私是医师在执业活动中应履行的义务。《执业医师法》第26条明确规定,医师应当如实向患者或者其实用性介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。
医疗机构及其医务人员在履行告知义务时,要充分尊重患者的知情权,要讲究语言艺术和效果,注意说话方式和态度,对患者态度要亲切和蔼,语言要温和,避免恶性刺激,不要对患者态度冰冷或不理睬。介绍病情时不能用“没事”、“不可能”、“一定会”等不负责任的话或不确定的话。要协议做好病员思想工作,对个别病员提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀,又要掌握原则,有关病情恶化、预后不良等情况,不要直截了当地告诉病员,必要时由负责医务人员或上级医务人员进行解释。在术前,要向患者交待手术方式以及术中、术后可能发生的并发症及意外。
要切实保护患者知情权,使患者明明白白看病,除了要靠医院加强自身素质,还要将其上升到法律高度来进行保护,才能做到“有法可依,违法必究”。知情权虽有在《民法通则》上予以明确规定,但此项权利是公民人身权应有之内涵,且《消费者权益保护法》已将此权利法定化(第8条),可以推定知情权符合《民法通则》基本的立法精神,应受法律保护。
医方应当选择一个相对清静的环境对患者进行告知。如果在告知过程中不断受到喧哗声或者其他信息的干扰,就会使患者不能很好理解告知的信息或误入歧途,从而使患者不能正确决断或难以决断。医院里最好能设立一个比较合适安静谈话的房间来与患者或其家属进行交谈。在谈话中,应允许患者携带?音或?像设备,这样谈话完毕后,患者还可以将谈话?音带回去重听或与家庭的其他成员一起来听,由家庭其他成员来一起帮助患者考虑医方交代的情况,协助患者作出决定。
由于医学技术的高度专业性,大量患者对于医学专业术语在理解上都有不同程度的困难。因此,医方在履行告知义务时,要注意尽量避免使用医学术语,在不影响准确性的前提下,尽量做到表述通俗易懂。
社会和医院都要转变观念,医院要尊重患者的知情同意权,患者也要正确认识自己的权利,尽量与医生达成共识。
医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。
医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。
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