找法网
医疗事故
您的当前位置: 法律咨询 > 法律知识 > 医疗事故 > 医疗文书 > 正文

医疗事故赔偿申请书格式范本

31,635
41

医疗事故赔偿是医疗事故的一种处理方式,受害人家庭根据受害人的具体情况,可以向医院申请赔偿,那么就需要写一份医疗事故赔偿申请书。那么,小编就为大家推荐一篇医疗事故赔偿申请书格式范本,希望对大家有所帮助

  医疗事故的索赔程序是怎样的

   1、双方协商: 对于中小型医疗机构,在过错明显的时候,对构成医疗事故无争议时,争取通过协商解决。对于大型医疗机构,协商成功的可能性相对不大。

   2 、行政处理:申请医 疗行政部门调解,如对是否构成医疗事故存在争议,则主动申请医疗事故鉴定;在鉴定结论作出后,可以协商或由医疗行政部门主持调解。

  3、诉讼:在案情许可的情况下,尽量以人身损害的其他各种案由立案。这关系到案件的法律适用和当事人的最大利益。

医疗事故赔偿申请书

  医疗事故赔偿申请书范本

  申请人:

  被申请人:

  医院:

  地址:

  联系电话:

  法定代表人(负责人):

  姓名:

  职务:医院院长。

  申请事项

  申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;

  事实和理由

  20XX年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院治疗。至11月13日下午,经检查,诊断为“肺血栓”,并将病情告知病人。至11月14日凌晨,申请人接到医院病危通知后,赶到医院时,看见病人躺倒在离病床2米远的地上,左脸有一伤口,血流至耳朵(已凝固),且手脚冰凉,已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规,草率治疗,未及时做转院处理,抢救不力,导致病人不治身亡。

  一、被申请人工作人员违反医疗常规,未给病人进行病理检查就让其住院,且至住院第二天即11月12日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓,当天费用清单为证),第三天下午,才检查出病人患的是“肺血栓”,延误了病情,使病人未得到及时救治,而不治身亡。不仅如此,被申请人在明知病人病情很严重的情况下,不仅没有及时给病人予以救治,而且直至病人死亡时,采取的均为二级护理,病房中无任何救治设备放置,且病人死亡时,并非死在自己的病床上,而是死在离自己病床2米远的地上,且脸上有血。从以上情形不难看出,院方未尽到应尽的医治和护理义务,严重违反医疗常规,对病人未给予及时救治和护理,是导致病人死亡的最直接原因。

  二、被申请人诊断出病人的病情为“肺血栓”后,根据诊疗常规,在明知自己无医治条件的情况下,对病人未及时做出转院处理或特级护理,也未及时通知申请人陪护,亦未及时将病人病情严重的情况告知申请人(即下发病危通知书)。使病人的感染不能得到有效的控制,病情恶化,且抢救不力,也是导致病人死亡的主要原因之一。

  三、被申请人未履行告知义务。被申请人在诊断结论出来后,在明知病人病情很严重的情况下,还不及时告知病人家属可能导致的不良后果,使病人在不知情的情况下接受了草率的治疗和护理,造成病人身体损害,病情迅速恶化,最终导致死亡。

  四、被申请人在病人死亡后,其工作人员对病人的死亡原因的解释前后不一致,先前说是“肺血栓”,过后又不承认(此有病人的亲属及校方、同事的质询为证)。对院方的此做法,让人难以理解,使申请人有理由相信院方在对病人的死亡原因上,有推托医责的嫌疑。综上所述,被申请人工作人员严重不负责任,违反医疗护理常规,抢救不力,未及时做出转院处理,并且未履行告知义务,造成病人病情恶化,最后不治身亡,因果关系明显。鉴于以上事实和理由,现申请作医疗事故技术鉴定。

  此致

  区卫生局

推荐阅读
相关回答
专业站首席律师
最新解决方案
最新文章
  • 医疗损害赔偿判决书

    医疗损害是由于医务人员在治疗过程中出现的不符合法律规定的行为而给患者造成人身损害的一种侵权责任,在发生医疗损害纠纷以后,患者可以向法院提起诉讼,要求医疗机构承担相应的责任,法院会根据案件的实际情况给出医疗损害赔偿判决书,下面是小编为您整理的一篇医疗损害赔偿判决书。 阅读全文

  • 医疗事故赔偿协议书范本2017

    如果不幸发生医疗事故,只要医院和当事人能够在赔偿金额的问题上协商一致,双方是可以私下进行和解的,那你知道如果私下解决,医疗事故赔偿协议书该如何写吗,签订的时候应注意什么? 阅读全文

  • 医疗过错鉴定陈诉书范文

    医疗是大家较为关心的一个话题,生病了就要去医院,医生给医治开药,假如医治的过程中发生错误,那么医生就会写一份医疗过错鉴定陈述书,来解释在医疗过程中出现的错误,那么在书写医疗过错陈述书是应该有什么内容呢?下面小编给大家整理了一份范文供大家参考。 阅读全文

  • 住院病人医患协议书范本

    对于久病不愈的患者来说,如果长期住院病情没有好转,那么这时就会怀疑医生的用药和治病是不是对症。而对于住院医师来说,病程繁复的疾病不在少数,为了患者能够得到更好的治疗,最好是长期住院以便医生时刻检查患者是否被治愈。但是在这期间,患者与医生难免出现纠纷,这时候最好是提前签订好住院病人医患协议书,防止以后出现矛盾无法解决。下面小编就具体的为大家介绍一下。 阅读全文

  • 医患纠纷处理程序告知书怎么写

    我国目前由于医疗技术的不够完善,再由于患者家属的不理解导致医患关系的紧张,医疗纠纷也时常发生。对于这种问题的解决办法,国家出台相应的规定。国家首先从医疗方面开始入手,提高医疗技术水平,并且严格规范医疗方面的解决办法。那么就有人问了,医患纠纷处理程序告知书怎么写的? 阅读全文

小法在线

小法在线

400-676-8333

(周一至周五8:30 - 18:00)

微信扫一扫,关注找法网

微信扫一扫,关注找法网