导读：
发布部门:广东省东莞市人民政府发布文号:东府[2003]96号各镇人民政府（区办事处），市府直属各单位：现将《东莞市农村2001－2010年初级卫生保健发展规划》印发给你们，请认真贯彻执行。东莞市人民政府二○○三年九月二十九日东莞市农村2001-2010年初级卫生保健
发布部门: 广东省东莞市人民政府
发布文号: 东府[2003]96号
各镇人民政府（区办事处），市府直属各单位：
现将《东莞市农村2001－2010年初级卫生保健发展规划》印发给你们，请认真贯彻执行。
东莞市人民政府
二○○三年九月二十九日
东莞市农村2001-2010年初级卫生保健发展规划
为了贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发〔1997〕3号）、《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于农村卫生改革与发展指导意见的通知》（国办发〔2001〕39号）和《印发广东省农村2001－2010年初级卫生保健发展规划的通知》（粤府〔2003〕4号），进一步做好农村卫生工作，保证农村初级卫生保健（以下简称“初保”）工作健康、持续和稳定地发展，结合我市实际，制定本规划。
一、规划的依据
1996年，我市实现了农村初保达标。近年来，在各级政府的高度重视和有关部门的共同努力下，我市农村初保工作取得了很大的成绩。但是，与当前社会经济发展水平和人民群众卫生服务需求相比，我市农村初保工作还面临着许多困难和问题：一是农民健康教育、传染病防治等工作任务仍然繁重；二是农民的卫生法制观念和自我保健意识有待加强；三是许多疾病仍然严重威胁着农民健康；四是大气、水源和土壤等污染加剧，影响农民健康。
为全面贯彻落实党的十六大精神，加快农村卫生事业的发展，使农村初保工作更好地适应社会经济发展的需要，不断满足人民群众日益增长的医疗保健需求，各级政府必须进一步加强对农村初保工作的领导，抓紧组织实施新时期农村初保发展规划。
二、目标、任务与进度要求
（一）总目标
根据我市国民经济和社会发展的战略部署，加强农村卫生基础设施建设，改善农村卫生服务，全市农村居民的生活质量得到进一步提高，实现人人享有与我市社会经济发展水平相适应的初保服务。2010年，人民健康主要指标达到或接近中等发达国家的平均水平，平均期望寿命达到76.3岁，婴儿死亡率控制在10‰以下，孕产妇死亡率控制在20/10万以下。
（二）具体任务
1、落实疾病预防控制措施，重点控制传染病、职业病和其他重大疾病，加强精神卫生工作，防止各种意外伤害。稳定计划免疫接种率，提高外来人口儿童免疫接种率，提高结核病控制策略的人口覆盖率。预防、管理慢性非传染性疾病，做好老年保健。
2、提高镇、村卫生机构常见病、多发病的诊疗水平，规范医疗服务行为，为农村居民提供安全有效的基本医疗服务；积极开展社区卫生服务。
3、进一步加强对孕产妇和儿童的管理，巩固和提高农村孕产妇住院分娩率，稳步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。为流动人口中的育龄妇女提供与户籍人口中的育龄妇女同等的生殖保健和计划生育服务，为残疾妇女提供特殊的卫生保健服务。改善儿童营养状况，不断提高妇女儿童健康水平。
4、积极采取有效措施，保证饮用水质安全，巩固和提高农村自来水和卫生厕所普及率。结合文明村镇建设，积极开展创建卫生村镇活动，改善农村居民的劳动和生活环境。
5、进一步开展健康教育和健康促进活动，积极配合推进“全国亿万农民健康促进行动”，提高农村居民健康教育普及率和农村中小学健康教育开课率，增强农村居民的健康意识和自我保健能力，倡导文明健康的生活方式。加强外来员工的健康教育和职业卫生知识培训。
6、依法加大对公共卫生、药品、医疗器械和健康相关产品的监督力度，控制危害农村居民和外来员工身体健康的主要公共卫生问题，全面抓好食品卫生、公共场所卫生和劳动卫生。
7、充分利用中医药资源，发挥中医药的特点与优势，不断提高农村中医药服务水平。
8、逐步形成多层次、覆盖全体农村居民的健康保障体系，在建立基本
医疗保险制度的基础上，逐步完善农村特困人员医疗救助办法，并适时建立与我市社会经济发展水平相适应的农村补充医疗保障制度。
（三）进度要求
2003年各镇区按照市的规划，找出差距，制定实施计划，2004年起分步实施，落实有关措施，2010年完成本规划确定的各项任务。
三、政府及相关部门职责
市和镇区两级政府将农村初级卫生保健纳入政府工作目标和社会经济发展总体规划。建立健全政府领导、部门协作的初保工作机制，明确相关部门职责，每年至少召开一次协调会议，研究解决初保工作中的重点难点问题。各有关部门要各司其职，各负其责，密切配合，确保各项任务的顺利完成。
计划部门要将初保工作纳入国民经济和社会发展规划，加强农村卫生基础设施建设，会同卫生部门制定并实施区域卫生规划，优化卫生资源配置。
财政部门要随着经济发展和财政收入的增加，调整卫生支出结构，加大农村卫生投入，认真落实各项财政补助政策，促进初保目标的实现。
卫生部门要做好初保工作的综合管理、业务指导和质量监督工作，加强农村卫生网络建设，大力推广中医药实用技术，加强农村
医务人员的中医药知识和技能培训，广泛开展农村健康教育和健康促进工作，积极推进外来员工的健康教育和职业卫生知识培训，加大卫生监督监管力度，提高卫生服务质量和服务效率。
农业部门要加强农药、兽药等
农业投入品的监督管理，依法严厉查处违反国家规定在农产品生产中使用禁用药品的行为，防止农产品中毒事故发生，同时加强对动物人畜共患病的预防和控制。
环保部门要加强工业、禽畜养殖业污染源的监督、监测和管理，严格控制环境污染。加强饮用水源水质的保护，协助市政部门加强农村工业垃圾和生活垃圾的综合整治，不断提高农村环境质量。
市政部门要加强全市环境卫生基础设施的统一规划和管理，加强工业垃圾和生活垃圾的综合处理，不断提高农村环境卫生质量。
爱国卫生运动委员会要做好农村改水、改厕的组织实施工作，积极开展创建卫生村镇活动，推动农村公共卫生水平的提高。
教育、民政、人事、劳动、社保、建设、水利、文化、计生、广电和药监等部门也应根据各自职责，落实有关措施，积极支持农村初保工作。 [page]
四、策略与措施
（一）增加农村卫生投入，确保农村初保规划的顺利实施。各级政府要随着经济发展和财政收入的增加，不断增加农村卫生事业经费和初级卫生保健专项经费。
（二）合理利用现有卫生资源，完善和发展初保工作体系。充分发挥现有镇、村卫生机构的功能，按区域卫生发展规划要求，完善医疗、预防、保健、康复网络，发展中医药、中西医结合事业，发挥传统医药在卫生保健中的作用，满足农村居民的初保需求。
（三）建立初保工作督导制度，加强对初保工作的监督与指导。市初保办不定期进行监测评估和督导，每年对有关指标进行统计和调查，及时、准确向领导反映实施情况，为决策提供科学依据。各镇区按市的规划，落实措施，加强各村初保工作的指导和监督。
（四）积极开展宣传教育，提高人民群众对初保工作重要性的认识。广泛动员社区、家庭和群众参与初保。继续深化农村卫生机构改革，引入竞争机制，转变服务观念和模式，全面提高卫生人员素质，以比较低廉的费用为农村居民提供比较优质的基本医疗卫生服务。
附件：东莞市农村初级卫生保健发展规划（2001－2010）实施指标
附件：
东莞市农村初级卫生保健发展规划（2001-2010年）实施指标
指标名称
2010年
1、农村医疗卫生机构与人员建设
1.1镇、村医疗机构覆盖率100%
1.2执业助理医师和执业医师占镇、村两级提供服务的医生总数的比例100%
1.3镇医院和村卫生站提供中医药服务的比例100%
2、基本医疗管理规范率100%
3、疾病预防保健服务
3.1主要慢性病管理率≥70%
3.2现代结核病控制策略人口覆盖率≥95%
3.3计划免疫接种率≥98%
4、卫生监督
4.1食品卫生合格率≥92%
4.2公共场所卫生合格率≥95%
4.3劳动卫生监督合格率≥85%
5、妇幼保健
5.1孕产妇系统管理率≥98%
5.2孕产妇住院分娩率 ≥99.9%
5.37岁以下儿童保健覆盖率≥98%
6、环境卫生
6.1农村自来水普及率 ≥99.5%
6.2卫生厕所普及率≥95%
7、健康教育
7.1基本卫生知识知晓率≥85%
7.2中小学健康教育开课率100%
7.3人群健康相关行为形成率≥80%
8、医疗保障
8.1农民
基本医疗保险覆盖率100%
8.2
社会医疗保险覆盖率≥90%
8.3农民基本医疗保险基础上多层次的医疗保障覆盖率≥80%
9、居民健康水平
9.1婴儿死亡率≤10‰
9.2孕产妇死亡率（1/10万）≤20
9.35岁以下儿童死亡率≤14‰
9.4法定报告传染病发病率（1/10万）≤150
9.55岁以下儿童中、重度营养不良患病率≤1%
9.6地方病患病率（1/10万）达到国家消除标准
