原告扶余县妇幼保健医院。住所地：扶余县三岔河镇新区。
法定代表人杨xx，院长。
委托代理人赵振和，扶余县三岔河镇法律服务所法律工作者。法律工作者证编号30708071103259。
被告安华农业保险股份有限公司松原中心支公司。住所地松原市松原大路3355号。
法定代表人孙xx，经理。
委托代理人闫伟东，吉林研法律师事务所律师。律师证编号073898110083。
原告诉被告保险合同纠纷一案,本院受理后,依法组成合议庭,公开开庭进行了审理。原告的委托代理人赵振和，被告的委托代理人闫伟东到庭参加诉讼，本案现已审理终结。
原告诉称,原被告于2007年6月1日经协商，原告在被告处投医疗保险，原告一次性给付被告保金8 680元，保期为1年，自2007年6月2日零时起至2008年6月1日24时止。2007年侯×来原告处分娩一女婴，8时30分新生儿口吐白沫，医生口头嘱其饮温开水，侧脸抱着，清拭口鼻，11时40分护士查房时发现孩子口唇青紫，呼吸不畅，转扶余县人民医院儿科治疗，经抢救无效新生儿死亡。经松原市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室松原鉴字(2007)16号医疗事故技术鉴定结论，侯×之女医疗纠纷构成一级甲等医疗事故，医疗机构及医务人员应负次要责任。侯×依据本医疗事故鉴定结论，多次到原告处要求赔偿，虽然原告告知侯×原告已经参加保险，此事应与保险公司协商依法解决，但侯×不依不饶，无奈原告根据医疗事故鉴定结论，依据原告应负的责任，与侯×达成赔偿协议，由原告一次性赔偿22 500元整。上述事实说明此次医疗事故实属是被告单位的赔偿范围，原告根据医疗鉴定和双方签订的保险协议，多次要求被告予以理赔，但被告至今没有给予赔偿，被告的行为拒不履行合同义务，侵犯了原告的合法权益，故请求判令被告赔偿医疗费299.58元、死亡补偿金11 028.96元、丧葬费2 475.57元、精神损害赔偿6 554.03元及鉴定费2 200元、法律服务费1 500元，合计24 058.14元。
被告辩称，1、被告按保险合同和医疗事故处理决定，对于原告的损失只同意赔偿丧葬费8 251.92元×30%=2 475.57元，精神损害抚慰金2 700.66元/年×6年×30%=4 861.19元，合计7 336.76元，另外根据保险合同免赔额1 000元，最后同意赔偿6 336.76元，其他损失不予赔偿。2、我们赔偿的依据是医疗事故处理条例和双方签订的保险合同。
审理查明, 2007年6月1日原告向被告投保医疗责任保险，双方签定保险合同一份，原告缴纳保险费8 680元。合同约定保险期限12个月，自2007年6月2日零时起至2008年6月1日24时止。在保险条款中规定了保险责任、责任免除、保险人义务、投保人和被保险人义务及赔偿处理等具体内容。2007年11月11日7时49分扶余县孕妇侯×在原告处经剖宫产分娩一女婴，8时30分新生儿口吐白沫，医生口头嘱其饮点温开水，侧脸抱着，清拭口鼻，11时40分护士查房时发现孩子口唇青紫，呼吸不畅，转扶余县人民医院儿科治疗，经抢救无效新生儿死亡。2007年12月28日经松原市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室鉴定，松医鉴字(2007)16号《医疗事故技术鉴定结论书》结论为“……侯×之女医疗纠纷构成一级甲等医疗事故，医疗机构及医务人员应负次要责任。”2007年11月11日原告与受害人侯×家属达成书面协议，原告给予受害人扶贫补助22 500元，此款于当日给付。出险后，原告经向被告索赔遭拒，故原告起诉。
上述事实有原告提供的保险合同一份、保险费交费收据一枚、医务人员名单一份、保险公司批单一份、医疗事故鉴定书一份、原告与受害人家属签定的协议书一份、收据一枚、医疗费票据一枚、鉴定费票据一枚、代理费票据一枚在卷，经审查，符合证据特征，能够证明相关事实，本院予以确认。
本院认为,原被告签订的医疗责任保险合同是双方经平等协商自愿签订的，其内容合法，为有效合同，对双方均具有约束力。在合同有效期内，原告出现医疗责任事故，被告应当按照合同和法律的相关规定依法进行理赔。被告不具有法定或合同约定的责任免除事由，其拒绝赔偿没有法律依据。关于赔偿数额，1、原告主张的医疗费，根据《医疗事故处理条例》第五十条第(一)项规定，医疗费应当是“按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用”，而原告提供的医疗费票据是侯×在原告处分娩医疗费，不能证明是抢救婴儿的医疗费，故原告该项请求本院不予支持;2、死亡赔偿金。虽然《医疗事故处理条例》没有此项赔偿规定，但根据有关规定应按照人身损害赔偿适用法律的相关规定予以赔偿，因此原告此项主张本院予以支持。根据原告在医疗事故中所负次要责任，应支付死亡赔偿金数额为3 641.13元/年×20年×30%=21 846.78元，原告主张被告赔偿死亡赔偿金11 028.96元未超出此限，应予支持;3、丧葬费。本地丧葬费标准为8 291.52元，被告应支付8 291.52元×30%=2 487.46元，原告该项主张应予支持;4、精神损害赔偿。根据《医疗事故处理条例》规定“按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年……”，故被告应支付该费用数额为2 700.66元/年×6年×30%=4 861.19元，原告主张精神损害赔偿费8 654.03元无法律依据;5、鉴定费与法律服务费。因双方在保险合同中约定法律费用每次赔偿限额10 000元，且其中包括鉴定费和律师费，故原告主张的鉴定费2 200元、律师代理费1 500元应予保护。关于被告抗辩的免赔额，根据双方保险合同约定“医疗责任每次索赔的免赔额按每人赔偿金额的
5%或1 000元扣减，两者以高者为准”，故被告主张免赔额1 000元合法，应予支持。综上，被告应支付原告赔偿款合计22 077.61元-1 000元=21 077.61元。依照《中华人民共和国保险法》第十条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《医疗事故处理条例》第五十条的规定，判决如下：
被告于本判决生效之日给付原告医疗责任保险赔偿款人民币21 077.61元。
被告如未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费370元，由被告承担。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于吉林省松原市中级人民法院。
审判长刘玉珊
审判员胡焱
代理审判员刘东立
二○○九年一月十七日
本件与原本核对无异
书记员刘祥芬
