伤残等级鉴定申请书 范本

　　在我国的法律中，根据受害人伤残的严重程度来判定，一般将伤残的等级分为一级到十级伤残。在实践中，如果没有相反证据证明，那么伤残等级一般以伤残鉴定结果为依据。在鉴定伤残之前需要提交伤残等级鉴定申请书，笔者在此提供一份已经进入到诉讼程序的申请法院委托鉴定部门进行伤残等级鉴定的申请书以及相关的法律知识，供大家参考。

　　伤残等级鉴定申请书

　　申请人：姓名，性别，出生年月，民族， 住址，身份证号，联系方式。

　　请求事项：

　　请求对...构成的残疾等级进行鉴定。

　　(此处应写明对身体哪个部位进行伤残，如有多处受伤，应一一例明)

　　事实与理由：

　　1、__________________________________________________

　　2、__________________________________________________

　　(此处应当客观简要的阐明申请伤残鉴定的事实和理由，一般第一段载明事实，第二段载明理由。)

　　申请人诉 xx等因....一案，已经由人民法院立案审理，为准确计算残疾赔偿金的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。

　　此致

　　xx市xx人民法院

　　申请人：xxx

　　xx 年 x 月 x 日