下面我就就医时发生医疗损害后如何解决以及赔偿项目及标准进行梳理。

一、医疗事故可通过三条途径解决

    1、双方自行协商；

    2、向卫生行政部门提出处理申请

    3、向人民法院提起诉讼。

二、申请医疗事故鉴定

医疗损害能否得到赔偿以及赔多少的关键在于医疗事故的技术鉴定，属医疗事故的鉴定费由医院承担，非医疗事故鉴定费由患方承担。医疗事故鉴定前，一般会要求患者书写医疗陈述书，该陈述书是指出医方问题/错误的关键，而医疗事故鉴定报告通常包括三个层次：

　　1、是否属医疗事故。

    2、属几级医疗事故，共有四级医疗事故

    造成患者死亡、重度残疾的为一级医疗事故；造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的为二级医疗事故；造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为三级医疗事故；造成患者明显人身损害的其他后果的为四级医疗事故。

    3、医疗人员的责任种类有：完全责任，主要责任，次要责任和轻微责任。

三、医疗事故赔偿项目和标准

（一）责任等级

1、一级乙等医疗事故（一级伤残）计算30年，即100%；
2、二级甲等医疗事故（二级伤残）按一级伤残的90%计算。计算公式为：居民年平均生活费×30年×90%（伤残等级系数，下同）；
3、二级乙等医疗事故（三级伤残）按一级伤残的80%计算；
4、二级丙等医疗事故（四级伤残）按70%计算；
5、二级丁等医疗事故（五级伤残）按60%计算；
6、三级甲等医疗事故（六级伤残）按50%计算；
7、三级乙等医疗事故（七级伤残）按40％计算；
8、三级丙等医疗事故（八级伤残）按30%计算；
9、三级丁等医疗事故（九级伤残）按20%计算；
10、三级戊等医疗事故（十级伤残）按10%计算。

（二）医疗事故赔偿项目　

　　1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。原则上按照本市基本医疗保险医疗服务设施范围、用药范围、诊疗项目等确定，实行一次性结算。

　　2、误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

　　3、住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。根据市劳动和社会保障局和统计局每年联合发布的标准确定。

　　4、陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

　　5、残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。

　　6、残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。

　　7、丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。根据市劳动和社会保障局和统计局每年联合发布的本市在职职工上年月平均工资2倍确定。

　　8、被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。

　　9、交通费：按照患者实际必须的交通费用计算，凭据支付。

　　10、住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。

　　11、精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

　　以上项目中需要赔偿的部分相加，得出总额，最后应赔偿数额为：上述11项应赔部分的总额×责任等级×赔偿比例。

    另外，患者还可以主张合理的律师费，为此支出的鉴定费等。

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