曾旭山律师亲办案例
自家人撞自家人 保险公司赔不赔?
来源:曾旭山律师
发布时间:2017-11-27
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日前,珠海金湾发生一起特殊的交通事故。金湾一名男司机载着妻子去上班,途中妻子下车边走路边玩手机,却意外被丈夫开的车撞成骨折。那么,妻子的医药费可以让保险公司出吗?

妻子意外被丈夫开车撞成骨折

10月29日7时许,向某驾驶一辆红色小车载着妻子郑女士前往红旗镇联港工业区某公司上班。当车辆行驶至公司门前时,向某停了车,郑女士照惯例从车辆后排左侧车门下车买早餐。确认妻子下车后,向某再次启动车辆,准备驶入公司的停车场。可就是这前后不到一分钟的时间,让人意想不到的事情发生了。

下车后的郑女士紧靠着小车左侧行走,边走边低头玩手机。这时,坐在车内的向某发现迎面一辆白色大货车缓缓从公司驶出来,而公司门口另一车道正在施工,为了给货车让路,向某轻点了一下油门准备驾车越过郑女士。可没想到,小车刚往前走没多远,“嘭”的一声,左侧车头直接撞到了为躲避货车突然右拐的郑女士身上。眼见妻子被这股冲击力撞倒在车前,向某立即踩住刹车,下车查看情况。只见郑女士跪在了地上,没办法走动。向某心疼不已,报警后立即将妻子抱上车,并朝红旗医院的方向驶去。

经了解,肇事的红色小车是10月16日刚买的新车,车主向某已有3年驾龄,但很少开车。

医药费可以让保险公司出吗?

经医院诊断,郑女士左膝盖骨骨折,需要疗养2~3个月,医疗费用不菲。由于向某驾驶时操作不当,需负事故的全部责任,那么其妻子的医药费可以向保险公司索赔吗?

向某想起每次投保前保险公司都会提醒:自家人撞自家人是不赔的。真的不赔了吗?为了探求真相,记者致电专业保险人士,得到了这样的解答——原来,旧版的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》明确规定了驾驶人及家庭成员的人身伤亡是不赔偿的,但在新版条款规定中这一项已被剔除了。也就是说,现在自家人撞自家人,保险也赔。不过,这是有前提条件的。在购买了第三方保险的情况下,驾驶员和被保险人为同一人,开车撞到直系亲属(父母、配偶、子女)是可以申报保险的,但驾驶员不是被保险人的话,保险公司将不进行理赔。

以向某为例,如果这辆小车的被保险人为向某,保险公司将对郑女士的医疗费进行理赔;如果被保险人是郑女士,那郑女士自然就不在保险公司的理赔范围内,向某只能自掏腰包解决了。

曾旭山律师(15202036295)说法:哪些车损保险公司不赔?

汽车买了车险,并不代表所有意外都能报保险。有许多事故导致的车损,除非你买了附加险,否则保险公司是不提供赔偿的。

1.车辆涉水

车辆涉水是指台风、暴雨来袭,导致车辆遭水浸泡。购买涉水险后,在没有进行第二次打火的情况下,保险公司会进行理赔,但在打火后导致发动机受损,保险公司将不对发动机进行理赔,而要购买发动机特别损失附加险才可以申请理赔。

2.车窗玻璃

在车身完好无损的情况下,如果车窗玻璃单独受损,须购买玻璃险才可理赔。

3.倒后镜

对于倒后镜损坏要分两种情况:倒后镜被砸,直接由车身险理赔;倒后镜被盗,则无法购买其他附加险理赔,车主只能自行处理。

4.车灯、轮胎

车灯被砸的损失包含在车身险内,而轮胎被扎破是无法报保险的,也没有特殊险种可购买。

5.加装设备

至于音响、尾翼电台等加装设备,车主可以购买新增设备损失保险,购买时列明清单标明价值,就可以在设备受损时申请理赔。

6.乘客

乘客不属于汽车的局部零件,但是乘客是车内最重要的,也是最容易被忽略的。近年来,车主购买的司乘人员意外险份额偏少,发生事故时往往不足以赔偿损失,因此,保险公司建议车主对该险种加大份额投保,行车过程中人身安全最重要。

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  • 律师姓名:
    曾旭山
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    内蒙古义源律师事务所
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    11505*********276
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