授 权 委 托 书

委托人： 性别： 年龄：

住址： 电话：

受委托人： 性别： 年龄：

住址： 电话：

委托人因申请执行 一案，现特委托 为委托人的诉讼代理人，办理有关执行事务。

受委托人的权限为：特别授权代理，包括：申请执行；放弃、变更执行请求；提出、接受执行和解；收取执行款项；收取法律文书。

此 致

委托人：

受委托人：

20 年 月 日