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车祸受伤医保报销医疗费后,还可以向保险公司索赔吗?

找法网原创 2017-09-28 16:40:12

  出门遭遇车祸后,根据我国的医疗保险制度,受害人可以拿医保报销医疗费。但是,现在有些人热衷于保险理财,并且通常会购买人寿保险,所以车祸受伤后属于保险事故,因此也想主张人身保险理赔。但是,主张人身保险理赔时,因为已经用医保报销医疗费,所以担心不能继续用保险报销费用。

  实际中,受害人车祸受伤后,已经用医保报销医疗费后,是否可以继续主张保险理赔,其实并无明确统一的做法。

  不过,实践中,对于受害人已报销的医疗费,保险公司仍应赔偿。理由是,报销的部分是当事人参加医疗保险或者其他途径获得的合法收益,法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵权人索赔,而且也未加重保险公司的赔偿责任。

  如果保险公司拒绝赔偿,可以按以下进行反驳:

  1、医保报销的医疗费是受害人基于保险合同关系所享有的权益,与车辆保险赔偿两者性质不同,相互不可代替。

  2、原则上,谁投保谁受益是理所当然。

  3、被保险人因第三者的行为发生死亡、伤残或者疾病等保险事故,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。

  所以,人身保险具有叠加性,保险公司理赔后并不获得代位求偿权,因此对于已报销的医疗费,仍可要求被告赔偿。

  最后,车祸受伤后,已经用医保报销医疗费后,其实医保可能没法报销全部的费用,所以,大多数人报销后会主张保险理赔。要是跟保险公司协商不下,并且对方拒绝理赔的,而被保险人损失较大,那么建议可以在必要时找个专业律师介入。

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