新农合报销范围是什么

更新时间:2020-04-09 17:22 找法网官方整理
导读:
新型农村合作医疗,简称新农合,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的一种农民医疗互助共济制度。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。那么新农合报销范围是什么呢?接下来找法网小编就来为大家解答。

  一、新农合报销范围是什么

  新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分,即有效医药费用。

  新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿三部分。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

新农合报销范围是什么

  二、新农合报销标准是怎样的

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  中药发票附上处方每贴限额1元。

  三、新农合报销注意事项答疑

  网友提问:

  新农合医疗报销有哪些注意事项?

  律师回答:

  以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:

  (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

  (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

  (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

  以上就是找法网小编为大家解答的关于新农合报销范围是什么问题的相关法律知识内容了,综上所述呢,我们可以了解到新型农村合作医疗报销范围为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费等等。如果您还有其他问题,欢迎咨询找法网律师。

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