在认定精神病人犯罪是否免责时，要考虑精神病人是否在发病时期内实施犯罪行为，精神病人的精神状况及其行为能力、责任能力也要请有资质的鉴定机构评定，并非精神病人犯罪就免责。对于精神病人犯罪，针对不同的情况，则有不同的判决。
法医精神病鉴定是指运用司法精神病学的理论和方法，对涉及与法律有关的精神状态、法定能力(如刑事责任能力、受审能力、服刑能力、民事行为能力、监护能力、被害人自我防卫能力、作证能力等)、精神损伤程度、智能障碍等问题进行鉴定。
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一、法医精神病鉴定的对象
对可能患有精神疾病的下列人员进行鉴定：
1、刑事案件的被告人、被害人；
2、民事案件的当事人；
3、行政案件的原告人；
4、违反治安管理应当受处罚的人员；
5、劳动改造的罪犯；
6、劳动教养人员；
7、收容审查人员；
8、和案件有关需要鉴定的其他人员。
二、法医精神病鉴定程序
1、中心在一般受理后的15个工作日内完成鉴定工作，并出具完整、规范的鉴定报告。
2、中心在实施鉴定前，鉴定人应预先阅卷，了解案情，作必要的核实。对疾病的诊断要明确，有科学依据，对各种法定能力的评定和因果关系的评定要准确。
3、精神病司法鉴定工作由办公室主任或中心指定的人员主持，参加司法鉴定的人员不少于三人(其中鉴定人不少于二人)。
4、在作出精神病司法鉴定结论后，参加鉴定的精神病司法鉴定人应当签署鉴定意见，如有不同意见时应记录在案。
5、精神病司法鉴定结论以《鉴定书证审查意见书》的形式作出；经鉴定人签字并加盖本中心公章后生效。
6、精神病司法鉴定工作应当在法定期限内完成，并将《鉴定书证审查意见书》委托机关或鉴定申请单位。
