被制裁人……(写明姓名或名称及其基本情况)。
本院在审理……(写明当事人姓名或名称和案由)一案中，查明……(写明被制裁人违法行为的事实，应当给予民事制裁的理由)。依照……(写明据以作出民事制裁的法律条款项)的规定，决定如下：
……(写明决定结果)。
如不服本决定，可在收到决定书的次日起10日内，向人民法院申请复议一次。复议期间，本决定暂不执行。
年 月 日
(院印)
要点
民事制裁决定书是人民法院在审理民事、经济纠纷案件中，发现当事人有与本案有关的违法行为，需要依法予以收缴、罚款、拘留时所制作的法律文书。
民事制裁，是指人民法院在审理民事、经济纠纷案件时，对当事人所实施的与本案有关的违法行为依法予以处罚的措施，这些措施主要包括收缴、罚款、拘留。
人民法院给予当事人以民事制裁，主要是依据实体法所规定的条款，特别是《中华人民共和国民法通则》第134条第3款和第49条的规定。
民事制裁，以当事人实施了违反法律规定的行为为前提条件，没有违法事实的存在，人民法院不能实施民事制裁。
根据最高人民法院《关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见》的有关规定，采取收缴、罚款、拘留的民事制裁措施，必须报经院长批准，并应当制作民事制裁决定书，该决定书要着重写明被制裁人违法行为的事实，具体包括实施违法行为的时间、地点、情节和后果，同时还必须写明给予制裁所依据的理由和法律依据。被制裁人对决定不服的，可以在收到决定书的次日起10日内向上一级人民法院申请复议一次，复议期间，决定暂不执行。
民事制裁决定书正本必须送达被制裁人和有关单位，在决定生效后执行拘留的，应另行填发“拘留执行通知书”，连同“民事制裁决定书”一并送交执行拘留的公安机关。
